Форма удостоверения к знаку отличия МЧС России - кресту "За доблесть"
Приложение N 3 к Положению о знаке отличия МЧС России - кресте "За доблесть"
ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ К ЗНАКУ ОТЛИЧИЯ МЧС РОССИИ - КРЕСТУ "ЗА ДОБЛЕСТЬ" Лицевая сторона
---------------------------------------------------------------------------
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------
Внутренняя сторона
---------------------------------------------------------------------------
¦ ¦
¦ ___________________________________________ ¦
¦ ___________________________________________ ¦
¦ ___________________________________________ ¦
¦ ¦
¦ приказом Министерства Российской Федерации ¦
¦ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ¦
¦ ситуациям и ликвидации последствий ¦
¦ Рисунок стихийных бедствий ¦
¦ (не приводится) ¦
¦ от "__" ___________ 20__ г. N ____________ ¦
¦ ¦
¦ награжден(а) знаком отличия ¦
¦ МЧС России - крестом ¦
¦ ¦
¦ "ЗА ДОБЛЕСТЬ" ¦
¦ ¦
¦ ___________________________________________ ¦
¦ (должность, воинское или специальное звание ¦
¦ ___________________________________________ ¦
¦ и подпись лица, вручившего ¦
¦ ___________________________________________ ¦
¦ знак отличия) ¦
¦ N ________ ¦
¦ МП ¦
¦ ¦
---------------------------------------------------------------------------
Источник - Приказ МЧС России от 06.12.2010 № 620 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)