Требование о возмещении убытков и расходов на ремонт повреждений, которые понесло судно, на которое осуществлялась погрузка груза, а также потери, связанные с выводом такого судна из эксплуатации в порядке распределения общей аварии

_________________________________
(наименование или Ф.И.О.
участника общей аварии)
адрес: __________________________

от ______________________________
(наименование или Ф.И.О. лица,
осуществляющего погрузку)
адрес: _________________________,
телефон: ________, факс: _______,
эл. адрес: ______________________

Требование о возмещении убытков и расходов на ремонт повреждений, которые понесло судно, на которое осуществлялась погрузка груза, а также потери, связанные с выводом такого судна из эксплуатации в порядке распределения общей аварии
В результате _________________, произошедш___ "__"___________ ____ г. с судном _______________, были причинены убытки в виде _________________ в размере _____ (_____________) рублей, что подтверждается __________________.
__________________________________________________________ вынужден был
(наименование или Ф.И.О. лица, осуществляющего погрузку)
начать осуществление перегрузки груза на судно ____________________. Однако
в результате погрузки груза судну ________________ были причинены следующие
повреждения _________________________. Убытки и расходы на ремонт составили
_____ (_______________) рублей, что подтверждается _______________________.
Кроме того, в результате вышеуказанных повреждений судно ______________
было  выведено  из эксплуатации,  вследствие  чего  были  понесены  потери,
связанные с выводом судна из эксплуатации, на общую сумму ___ (___________)
рублей, что подтверждается _______________________________________________.
_________________________________________________________ были оплачены
(наименование или Ф.И.О. лица, осуществляющего погрузку)
расходы на ремонт повреждений судна _______________________ в размере _____
(_______________) рублей, возмещены убытки в виде _________________________
в размере ____ (______________) рублей, а также потери, связанные с выводом
судна ___________ из эксплуатации в размере _____ (_______________) рублей,
всего общих затрат на сумму _____ (_______________) рублей.
В соответствии с п. 1 ст. 140 Кодекса внутреннего водного транспорта РФ общей аварией признаются убытки, понесенные вследствие намеренно и разумно произведенных чрезвычайных расходов или пожертвований в целях сохранения от общей опасности судна, груза и провозной платы.
В соответствии с абз. 4 ст. 146 Кодекса внутреннего водного транспорта РФ понесенные убытки и расходы на ремонт повреждений, которые понесло судно, на которое осуществлялась погрузка груза, а также потери, связанные с выводом такого судна из эксплуатации, относятся к общей аварии.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 1 ст. 140, абз. 4 ст. 146 Кодекса внутреннего водного транспорта РФ просьба возместить затраты на возмещение убытков в виде __________________ и расходов на ремонт повреждений, которые понесло судно, на которое осуществлялась погрузка груза, а также потери, связанные с выводом такого судна из эксплуатации в порядке распределения общей аварии в размере _____ (_______________) рублей в срок до _______________.

Приложение:
1. Документы, подтверждающие убытки и расходы на ремонт повреждений судна, на которое осуществлялась погрузка груза.
2. Документы, подтверждающие потери, связанные с выводом судна, на которое осуществлялась погрузка груза, из эксплуатации.
3. Документы, подтверждающие возмещение убытков.
4. Доверенность представителя от "__"___________ ____ г. N _____ (если требование подписывается представителем заявителя).

"__"___________ ____ г.

_______________________
(Ф.И.О., подпись)