Заявка на отзыв денежных средств со счета № 40116

Приложение 9 к Правилам обеспечения наличными деньгами организаций, лицевые счета которым открыты в финансовом органе города Москвы

_________________________________
(наименование финансового органа)

В Отдел кассового планирования и ведения реестра
участников бюджетного процесса (отделы кассового планирования)

------------
ЗАЯВКА N ¦          ¦
------------
на отзыв денежных средств
со счета N 40116 _____________
от "__" ____________ 20__ г.

В связи с _____________________________________________________________
(указывается причина отзыва денежных средств)

Обеспечьте возврат неиспользованных денежных средств

--------------------------------------------------
со счета финансового ¦                                                ¦
органа N             ¦                                                ¦
--------------------------------------------------

---------------------------------------------------
на счет финансового ¦                                                 ¦
органа N            ¦                                                 ¦
---------------------------------------------------
(указывается номер счета финансового
органа N 40201, N 40601 или N 40302
соответственно)

В сумме _______________________ (_______________________) _________________
(сумма цифрами)         (сумма прописью)

РАСШИФРОВКА СУММЫ ОТЗЫВА

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Наименование      ¦Номер лицевого счета     ¦Код бюджетной ¦Сумма    ¦
¦п/п¦получателя средств¦получателя средств       ¦классификации ¦         ¦
¦   ¦(неучастника      ¦(неучастника бюджетного  ¦              ¦         ¦
¦   ¦бюджетного        ¦процесса)                ¦              ¦         ¦
¦   ¦процесса)         ¦                         ¦              ¦         ¦
+---+------------------+-------------------------+--------------+---------+
¦   ¦                  ¦                         ¦              ¦         ¦
+---+------------------+-------------------------+--------------+---------+
¦   ¦                  ¦                         ¦              ¦         ¦
+---+------------------+-------------------------+--------------+---------+
¦   ¦                  ¦                         ¦              ¦         ¦
----+------------------+-------------------------+--------------+---------+
Итого ¦         ¦
-----------

Начальник Операционного
отдела                  ___________________ _______________________________
(подпись)           (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20__ г.


1 При отзыве денежных средств, учитываемых на счете по учету средств, поступивших во временное распоряжение, коды бюджетной классификации не указываются.



Источник - Приказ Департамента финансов г. Москвы от 01.06.2012 № 88