Заявление в суд общей юрисдикции о признании незаконным решения об отказе в перерасчете трудовой пенсии

В ________________________ районный суд

Заявитель: _____________________________
(Ф.И.О.)
адрес: ________________________________,
телефон: ____________, факс: __________,
эл. почта: _____________________________

Представитель заявителя: _______________
(данные с учетом ст. 48 Гражданского
процессуального кодекса
Российской Федерации)
адрес: ________________________________,
телефон: _____________, факс: _________,
эл. почта: _____________________________

Заинтересованное лицо: _________________
(наименование территориального органа
Пенсионного фонда Российской Федерации)
адрес: ________________________________,
телефон: _____________, факс: _________,
эл. почта: _____________________________

Заявление  1  о признании незаконным решения об отказе в перерасчете трудовой пенсии
"___"________ ____ г. заявитель ________________ (лично/через законного
представителя/по   почте/с   использованием   федеральной   государственной
информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг
(функций)"  в  электронном  виде)  обратился  к  заинтересованному  лицу  с
заявлением о перерасчете размера трудовой пенсии в связи с ________________
______________________________________________________, что  подтверждается
_________________________________________.
К заявлению заявителем были приложены следующие документы: ____________
_____________, что подтверждается ________________________________________.
Указанное заявление было зарегистрировано _________________________________
(должность, Ф.И.О. должностного лица)
с присвоением ему регистрационного номера _____ от "___"__________ ____ г.,
что подтверждается _______________________________________________________.
Решением от "___"_________ ____ г. N ______ заинтересованное лицо  отказало
заявителю в перерасчете размера трудовой пенсии   с   указанием   следующих
оснований: _______________________________________________________.
"___"________ ____ г. _____________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
направил заявителю уведомление об отказе  в  перерасчете  размера  трудовой
пенсии.
В соответствии с п. 4 ст. 20 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", заявление пенсионера о перерасчете размера трудовой пенсии (страховой части трудовой пенсии по старости) рассматривается не позднее чем через пять дней со дня приема указанного заявления со всеми необходимыми документами, обязанность по представлению которых возложена на заявителя. В случае отказа в удовлетворении этого заявления орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, не позднее чем через пять дней со дня вынесения соответствующего решения извещает об этом заявителя с указанием причины отказа и порядка обжалования и одновременно возвращает все документы.
Заявитель считает решение заинтересованного лица от "___"__________ ____ г. N ____ об отказе в перерасчете размера трудовой пенсии незаконным и необоснованным, по следующим причинам: ________________________________________________________, что подтверждается ____________________________________________________________________________, нарушающим права и законные интересы заявителя, а именно: _________________________________________________, что подтверждается __________________________________________________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 4 ст. 20 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", п. п. 113 - 126 Административного регламента предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по приему и регистрации заявлений граждан об установлении им пенсий в соответствии с федеральными законами "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.12.2011 N 1521н, ст. ст. 254 - 256 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

признать незаконным решение заинтересованного лица N ____ от "___"_________ ____ г. об отказе заявителю в перерасчете размера трудовой пенсии в связи с _____________________________.
Обязать заинтересованное лицо в срок до "___"________ ____ г. осуществить перерасчет размера трудовой пенсии заявителя.

Приложения:
1. Копия заявления от "___"________ ____ г. о перерасчете размера трудовой пенсии.
2. Документы, подтверждающие подачу (поступление) заявления от "___"________ ____ г. о перерасчете размера трудовой пенсии.
3. Документы, подтверждающие приложение к заявлению необходимых материалов.
4. Документы, подтверждающие регистрацию заявления о перерасчете размера трудовой пенсии.
5. Копия решения заинтересованного лица от "___"________ ____ г. N ___ об отказе в перерасчете размера трудовой пенсии.
6. Документы, подтверждающие доводы заявителя о незаконности и необоснованности вынесенного решения об отказе в перерасчете размера трудовой пенсии.
7. Копии заявления и приложенных к нему документов заинтересованному лицу.
8. Доверенность представителя от "___"________ ____ г. N ___ (если заявление подписывается представителем заявителя).
9. Иные документы, подтверждающие доводы, на которых заявитель основывает свои требования.

"___"________ ____ г.

Заявитель (представитель)
___________________
(подпись)


1 Государственная пошлина не уплачивается согласно пп. 1 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации по искам о взыскании заработной платы (денежного содержания) и иным требованиям, вытекающим из трудовых правоотношений, а также по искам о взыскании пособий.