svedeniya-ob-otkrepitelnykh-udostovereniyakh
Порядок, утвержденный Постановлением Центризбиркома РФ от 08.12.2010 N 230/1508-5, в котором приведена данная форма, до 1 июня 2011 года применяется на выборах депутатов законодательных (представительных) органов государственной власти Курской и Тверской областей, на выборах главы муниципального образования Кавалеровского муниципального района Приморского края, проводимых в единый день голосования 13 марта 2011 года.
Приложение N 11
к Порядку передачи
открепительных удостоверений
избирательным комиссиям, комиссиям
референдума и учета
открепительных удостоверений,
утвержденному Постановлением
Центральной избирательной комиссии
Российской Федерации
от 8 декабря 2010 года N 230/1508-5
_________________________________________
(наименование выборов)
"__" _________ 201_ года
лист N ____
всего листов _____ <2>
СВЕДЕНИЯ
об открепительных удостоверениях
на избирательном участке N ______
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального района, городского округа, внутригородской
территории города федерального значения, субъекта Российской Федерации)
┌───────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┬────────────────────┐
│ открепительные │ открепительные │ открепительные │ открепительные │
│ удостоверения, │ удостоверения, │ удостоверения, │ удостоверения, │
│ полученные │ выданные избирателям │ погашенные │ утраченные │
│ участковой комиссией │ до дня голосования в │ участковой │ участковой │
│ из территориальной │ участковой │ избирательной │ избирательной │
│ (окружной) │ избирательной │ комиссией <4> │ комиссией │
│избирательной комиссии │ комиссии │ │ │
├───────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼────────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├───────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼────────────────────┤
│Количество <3>: │Количество: │Количество: │Количество: │
├───────────────────────┼───────────────────────┼───────────────────────┼────────────────────┤
│ Номера <1>: │ Номера <1>: │ Номера <1>: │ Номера: │
├──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┼──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┼──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┼──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┤
│с │ │ │ │ │ │ │ │с │ │ │ │ │ │ │ │с │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤
│по│ │ │ │ │ │ │ │по│ │ │ │ │ │ │ │по│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
открепительные удостоверения, по которым проголосовали избиратели
5
|
Количество:
|
Номера:
|
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐ ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ ├───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘ └───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
--------------------------------
<1> Если открепительные удостоверения, указываемые в данном столбце,
имеют последовательные порядковые номера, возможна запись следующего вида:
"с (N ...) по (N ...)".
<2> Если данные сведения представляются на нескольких листах, каждый
лист заверяется подписями председателя, секретаря и печатью участковой
комиссии, при этом данные в графе "Количество" заполняются только на первом
листе.
<3> Значение в столбце "1" равно сумме значений в столбцах "2", "3" и
"4".
<4> При проведении выборов Президента Российской Федерации, а также
выборов, где законом предусмотрена возможность проведения повторного
голосования, столбец 3 называется - "неиспользованные открепительные
удостоверения либо при проведении повторного голосования - погашенные
открепительные удостоверения".
<5> Количество клеток в строке для записи цифр номера открепительного
удостоверения устанавливается организующей комиссией в зависимости от
количества знаков в единой нумерации открепительных удостоверений.
Председатель участковой
избирательной комиссии ___________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
Секретарь участковой
избирательной комиссии ___________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Сведения составлены "__" __________ 201__ года