Сведения об организаторах и руководителях программы (проекта) по реализации социально значимых программ (проектов) негосударственных некоммерческих организаций в сфере физической культуры и популяризации здорового образа жизни зеленоградского административного округа города москвы в 2009 году. форма № 4

Приложение 6

к Распоряжению префекта

Зеленоградского АО г. Москвы

от 23 марта 2009 г. N 273-рп

Форма N 4

                                 СВЕДЕНИЯ

           ОБ ОРГАНИЗАТОРАХ И РУКОВОДИТЕЛЯХ ПРОГРАММЫ (ПРОЕКТА)

┌─────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐

│1. Руководитель программы (проекта), │                                   │

│Ф.И.О.:                              │                                   │

└─────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐

│2. Должность в организации:          │                                   │

└─────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────┬──────────┬────────────┬───────────────────┐

│3. Рабочий телефон:          │          │4. Факс:    │                   │

│                             ├──────────┤            ├───────────────────┤

│                             │          │            │                   │

└─────────────────────────────┴──────────┴────────────┴───────────────────┘

┌─────────────────────────────┬──────────┬────────────┬───────────────────┐

│5. Электронная почта:        │          │6. Домашний │                   │

│                             │          │телефон:    │                   │

└─────────────────────────────┴──────────┴────────────┴───────────────────┘

┌─────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┐

│7. Мобильный телефон:        │                                           │

└─────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┐

│8. Бухгалтер программы       │                                           │

│(проекта), Ф.И.О.:           │                                           │

└─────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────┬──────────┬────────────┬───────────────────┐

│9. Рабочий телефон:          │          │10. Факс:   │                   │

│                             ├──────────┤            ├───────────────────┤

│                             │          │            │                   │

└─────────────────────────────┴──────────┴────────────┴───────────────────┘

┌────────────────────────────┬───────────┬────────────┬───────────────────┐

│11. Электронная почта:      │           │12. Домашний│                   │

│                            │           │телефон:    │                   │

└────────────────────────────┴───────────┴────────────┴───────────────────┘

┌───────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐

│13. Мобильный телефон:     │                                             │

└───────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┘