svedeniya-ob-ozhidaemom-vybrose-zagryaznyayushchikh-veshchestv-v-atmosfernyy-vozdukh
Приложение N 1
к Порядку исчисления и
внесения платежей в Московский
городской фонд охраны природы
Представляется в Москомприроду
к 31 января
Предприятие ________________________________
(полное наименование предприятия,
____________________________________________
представляющего сведения)
Адрес предприятия __________________________
(район, улица, дом)
Обслуживающее учреждение банка и
расчетный счет _____________________________
СВЕДЕНИЯ
ОБ ОЖИДАЕМОМ ВЫБРОСЕ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ
В АТМОСФЕРНЫЙ ВОЗДУХ ОТ СТАЦИОНАРНЫХ ИСТОЧНИКОВ
НА 19___ ГОД
N
п/п
|
Наименова-
ние
загрязняю-
щего
вещества
|
Согласо-
ванный
выброс за-
грязняющих
веществ
тонн
|
Установ-
ленный
норматив
предельно
допустимо-
го выброса
(ПДВ)
тонн
|
Ожидаемый выброс загрязняющих веществ,
тонн
|
всего
|
в преде-
лах ПДВ
(гр. 5,
но не
более
гр. 4)
|
сверх ПДВ
в преде-
лах ВСВ
(гр. 5 -
гр. 6, но
не более
разности
гр. 3 -
гр. 4)
|
без раз-
решения
на вы-
брос и
сверх
согласо-
ванных
величин
(гр. 5 -
гр. 3)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
Справочно: дата выдачи Разрешения на выброс
"____"______________ 199__ г.
дата истечения срока действия
Разрешения на выброс
"____"______________ 199__ г.
"____"______________ 199__ г.
_____________________________ Руководитель предприятия
(фамилия и No. телефона _____________ _______________________
исполнителя) (подпись) (фамилия, инициалы)
Сведения проверены, составлены
(ненужное зачеркнуть) "___"______________ 199__ г.
Инспектор _____________________ _________________________________
(наименование (подпись, фамилия, инициалы)
инспекции)