N п/п
|
Наименование организации (индивидуального предпринимателя)
|
Юридический адрес, Ф.И.О. руководителя, телефон
|
Серия, номер и дата выдачи лицензии, наименование органа, выдавшего лицензию, вид деятельности
|
Срок действия лицензии
|
Номер и дата выдачи решения о выдаче согласования
|
Месторасположение объекта игорного бизнеса, телефон
|
Наименование и количество объектов игорного бизнеса
|
Площадь помещения (для казино, зала игровых автоматов), кв. м
|