Исковое заявление участника игр в арбитражный суд о взыскании выигрыша, а также возмещении убытков, причиненных нарушением договора со стороны организатора игр (оператора лотереи)

В _______________________ арбитражный суд

Истец: __________________________________
(наименование или Ф.И.О.
участника игр)
адрес: _________________________________,
________________________________________,
(для предпринимателя: дата и место
рождения, место работы или дата и место
государственной регистрации в качестве
предпринимателя)
телефон: ____________, факс: ___________,
эл. почта: ______________________________

Представитель истца: ____________________
(данные с учетом ст. 59 Арбитражного
процессуального кодекса
Российской Федерации)
адрес: _________________________________,
телефон: ____________, факс: ___________,
эл. почта: ______________________________

Ответчик: _______________________________
(наименование организатора игр/
оператора лотереи)
адрес: _________________________________,
телефон: ____________, факс: ___________,
эл. почта: ______________________________

Цена иска: __________(_______) рублей  1
Госпошлина: _________(_______) рублей  2

Исковое заявление о взыскании выигрыша, а также возмещении убытков, причиненных нарушением договора со стороны организатора игр (оператора лотереи)
"__"______ ___ г. между истцом и ответчиком был заключен договор N ____
о проведении ___________ ___________________________________________ в срок
(указать наименование игры)
_________________________________________, что подтверждается выдачей истцу
__________________________________________________________ N ___.
(лотерейного билета, квитанции или иного документа)
В установленные Правилами игры от "__"____________ г. сроки и в порядке игра была проведена, и "__"________ ___ г. истец был признан выигравшим. Согласно п. ___ Правил игры, выигравшему участнику игры организатор выплачивает выигрыш в размере и форме - __________________ в следующем порядке: ________________________ в срок до ___________.
Однако до настоящего времени выигрыш не выплачен, в связи с чем истцу причинены убытки в виде __________________ в размере ________ (________) рублей, что подтверждается ___________________.
Согласно п. п. 4, 5 ст. 1063 Гражданского кодекса Российской Федерации лицам, которые в соответствии с условиями проведения лотереи, тотализатора или иных игр признаются выигравшими, должен быть выплачен оператором лотереи, организатором игр выигрыш в предусмотренных условиями проведения игр размере, форме (денежной или в натуре) и срок, а если срок в этих условиях не указан, - не позднее десяти дней с момента определения результатов игр либо в иной срок, установленный законом.
В случае неисполнения организатором игр указанной обязанности участник, выигравший в лотерее, тотализаторе или иных играх, вправе требовать от оператора лотереи, организатора игр выплаты выигрыша, а также возмещения убытков, причиненных нарушением договора со стороны оператора лотереи, организатора игр.
Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Требование (претензию) истца от "__"____________ ___ г. N ___ о выплате
выигрыша в размере (или: форме) _______________ и возмещении убытков в виде
____________, причиненных нарушением договора N ___ от "__"________ ___ г.,
в размере ________ (_________) рублей ответчик добровольно не удовлетворил,
сославшись на _________________________________ (или: осталось без ответа),
(мотивы отказа)
что подтверждается _______________________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 15, п. п. 4, 5 ст. 1063 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. ст. 125, 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:
1. Взыскать с ответчика в пользу истца сумму выигрыша в размере (или: форме) __________________ в следующем порядке: ________________.
2. Взыскать с ответчика в пользу истца ________ (__________) рублей, составляющих убытки в виде ___________, причиненные нарушением ответчиком договора N ___ от "__"________ ___ г., в следующем порядке: ________________.

Приложения:
1. Копия лотерейного билета (квитанции или иного документа) N ___.
2. Документы, подтверждающие убытки истца и их размер.
3. Расчет суммы исковых требований.
4. Копия требования (претензии) истца от "__"________ ___ г. N ___.
5. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования (претензии) истца.
6. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.
7. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
8. Доверенность представителя от "__"________ ___ г. N ___ (если исковое заявление подписывается представителем истца).
9. Копия Свидетельства о государственной регистрации истца в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя от "__"________ ___ г. N ___.
10. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с указанием сведений о месте нахождения или месте жительства истца и (или) приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя либо прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых.
11. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с указанием сведений о месте нахождения ответчика или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых  3 .
12. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

"__"________ ___ г.

Истец (представитель):

_______________/_______________/
(подпись)       (Ф.И.О.)


1 Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно п. 1 ч. 1 ст. 103 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой суммы.
2 Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, определяется в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации.
3 Разъяснения, касающиеся документов, которые могут быть представлены в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, см. в п. 3 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 17.02.2020 N 12 "О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в редакции Федерального закона от 27.07.2020 N 228-ФЗ "О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации".
Согласно п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации указанные документы должны быть получены не ранее чем за тридцать дней до дня обращения истца в арбитражный суд.