Исковое заявление в суд общей юрисдикции о взыскании расходов, понесенных в связи с совершением указанного в объявлении действия (при отмене публичного обещания награды)

В _____________________ районный суд  1

Истец: _________________________________
(наименование или Ф.И.О. лица,
совершившего действия)
адрес: ________________________________,
телефон: ___________, факс: ___________,
эл. почта: _____________________________

Представитель истца: ___________________
(Ф.И.О.)
адрес: ________________________________,
телефон: ___________, факс: ___________,
эл. почта: _____________________________

Ответчик: ______________________________
(наименование или Ф.И.О. лица,
объявившего о выплате награды)
адрес: ________________________________,
телефон: ___________, факс: ___________,
эл. почта: _____________________________

Цена иска: _________(_______) рублей  2
Госпошлина: ________(_______) рублей  3

Исковое заявление о взыскании расходов, понесенных в связи с совершением указанного в объявлении действия
"___"________ ___ г. ответчиком посредством ___________________________
___________________________________________________________________________
(указать форму или источник публичного объявления о выплате награды)
было    публично  объявлено    о выплате денежного вознаграждения в размере
________ (__________) рублей (или: выдаче награды в форме ________________)
тому, кто совершит следующие правомерные действия: _______________________.
"___"________ ___ г. истцом   указанные   действия  были совершены, что
подтверждается _____________.
В связи   с   совершением   указанных в объявлении действий истцом были
понесены расходы в виде _______________ в размере ____________ (__________)
рублей, что подтверждается _____________________.
"___"________ ___ г. ответчиком посредством ___________________________
___________________________________________________________________________
(указать форму или источник объявления об отказе от данного обещания)
было объявлено об отказе от данного обещания о выплате награды.
В соответствии с п. 1 ст. 1055 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, объявившее публично о выплате денежного вознаграждения или выдаче иной награды (о выплате награды) тому, кто совершит указанное в объявлении правомерное действие в указанный в нем срок, обязано выплатить обещанную награду любому, кто совершил соответствующее действие, в частности, отыскал утраченную вещь или сообщил лицу, объявившему о награде, необходимые сведения.
Согласно п. 2 ст. 1056 Гражданского кодекса Российской Федерации отмена публичного обещания награды не освобождает того, кто объявил о награде, от возмещения отозвавшимся лицам расходов, понесенных ими в связи с совершением указанного в объявлении действия, в пределах указанной в объявлении награды.
Требование (претензию) истца от "___"________ ___ г. N ___ о возмещении
понесенных в связи с совершением указанных в объявлении  действий  расходов
ответчик добровольно не удовлетворил, сославшись на _______________________
(мотивы отказа)
(или: осталось без ответа), что подтверждается ___________________________.
На основании вышеизложенного и в соответствии с п. 1 ст. 1055, п. 2 ст. 1056 Гражданского кодекса Российской Федерации, руководствуясь ст. ст. 131, 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:
взыскать с ответчика расходы в виде __________________, понесенные истцом в связи с совершением указанного в объявлении действия, в размере ________ (__________) рублей в следующем порядке: __________________________.

Приложения:
1. Документы, подтверждающие совершение истцом указанных в объявлении действий.
2. Документы, подтверждающие расходы истца, понесенные в связи с совершением действий, указанных в объявлении.
3. Расчет суммы исковых требований.
4. Копия требования (претензии) истца от "___"________ ___ г. N ___.
5. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования (претензии) истца.
6. Копии искового заявления и приложенных к нему документов ответчику.
7. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
8. Доверенность представителя от "___"________ ___ г. N ___ (если исковое заявление подписывается представителем истца).
9. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

"___"________ ___ г.

Истец (представитель):

_______________/_______________/
(подпись)        (Ф.И.О.)


1 При цене иска, не превышающей пятидесяти тысяч рублей, в качестве суда первой инстанции спор рассматривает мировой судья (п. 5 ч. 1 ст. 23 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), свыше пятидесяти тысяч рублей - в качестве суда первой инстанции спор рассматривает районный суд (ст. 24 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
2 Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно п. 1 ч. 1 ст. 91 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой денежной суммы.
3 Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, определяется в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации.