N п/п
|
Орган, выдавший Лицензию N, дата
|
Полное наимено- вание и местопо- ложение органи- зации
|
Организа- ционно- правовая форма
|
Юридический адрес (головной организации)
|
Код ОКПО
|
Код ИНН
|
Лицензируемая деятельность и наименова- ние В и ВТ
|
Дата принятия решения о предос- тавлении лицензии
|
Срок действия лицензии
|
N лицен- зии
|
Когда прод- лена
|
Когда приос- тановлена
|
Когда прекра- щена
|
Причина
|