N п/п
|
Дата и время проис- шествия
|
Дата и время получения сообщения о ДТП с указа- нием источ- ника
|
Место проис- шест- вия
|
Вид проис- шест- вия
|
Тип транс- порт- ного сред- ства
|
Последствия ДТП
|
Дорожные условия, сопутствующие возникновению ДТП
|
Дорожные условия, явившие- ся при- чиной ДТП. Кем установ- лено
|
Приня- тые меры по профи- лакти- ке ДТП
|
Дата отправ- ки до- несения о ДТП с тяжкими послед- ствиями
|
коли- чест- во по- гиб- ших
|
коли- чест- во ране- ных
|
вид не- удовле- твори- тельных дорож- ных ус- ловий
|
краткое описание неудовле- твори- тельных дорожных условий
|