Сведения (о единоличном исполнительном органе, его заместителе, члене коллегиального исполнительного органа, главном бухгалтере, заместителе главного бухгалтера) создаваемого акционерного пенсионного фонда

Приложение 14 к Информационному письму от 28 февраля 2014 года "О реорганизации негосударственных пенсионных фондов, являющихся некоммерческими организациями"
Сведения
___________________________________________________________________________
(о единоличном исполнительном органе, его заместителе,
члене коллегиального исполнительного органа, главном бухгалтере,
заместителе главного бухгалтера - выбрать нужное)
создаваемого акционерного пенсионного фонда

___________________________________________________________________________
(полное наименование создаваемого акционерного фонда)

1
Фамилия, имя и (если имеется) отчество
(указывается фамилия, имя, отчество в соответствии с документом, удостоверяющим личность, а также, если указанный документ составлен на иностранном языке, на русском языке)
2
Дата и место рождения

3
Пол

4
Гражданство (подданство) либо указание на его отсутствие

5
Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность
(указывается наименование документа, дата его выдачи, наименование органа, выдавшего документ, и (если имеется) дата истечения срока действия документа)
6
Адрес регистрации и адрес постоянного места жительства

7
Сведения о неснятой или непогашенной судимости за совершение умышленных преступлений
(указывается дата и место постановления, наименование суда, пункт, часть и статья Уголовного кодекса Российской Федерации, предусматривающие ответственность за преступление, в совершении которого лицо признано виновным)
8
Сведения о признании судом лица виновным в банкротстве юридического лица в течение пяти лет, предшествующих дню составления сведений
(указывается наименование суда, дата и место постановления, содержащего решение о признании лица виновным в банкротстве юридического лица)
9
Сведения о неисполнении финансовыми организациями, в которых лицо в течение последних трех лет осуществляло функции единоличного исполнительного органа или входило в состав совета фонда (совета директоров (наблюдательного совета)), мер по предупреждению банкротства
(указывается полное наименование организации, должность лица и период его работы в ней; период, в течение которого к организации применялись меры по предупреждению банкротства; реквизиты документов, указывающих на непринятие мер по финансовому оздоровлению)
10
Сведения о наличии у лица права давать обязательные указания или о наличии возможности иным образом определять действия финансовой организации, у которой лицензия на осуществление соответствующего вида деятельности на финансовом рынке была отозвана по основаниям, предусмотренным федеральными законами, и (или) которая была признана арбитражным судом несостоятельной (банкротом)
(указывается полное наименование организации, реквизиты документа, подтверждающие аннулирование лицензии либо признание организации банкротом, а также документа, на основании которого лицо имело право (возможность) определять действия финансовой организации)
11
Сведения о привлечении лица к субсидиарной ответственности по денежным обязательствам финансовой организации и (или) привлечение к исполнению ее обязанности по уплате обязательных платежей в течение трех лет, предшествующих дню составления сведений
(указывается наименование суда, дата и место постановления, содержащего решение о привлечении лица к субсидиарной ответственности, либо реквизиты иных документов, указывающих на привлечение к ответственности)
12
Сведения о совершении лицом административных правонарушений в области финансов, налогов и сборов, страхования, рынка ценных бумаг или в области предпринимательской деятельности
(указываются реквизиты документа о привлечении лица к административной ответственности)
13
Сведения об истечении срока дисквалификации
(указываются реквизиты документа о привлечении лица к административному наказанию в виде дисквалификации, дата)
14
Сведения о расторжении с лицом трудовых договоров по инициативе работодателей по основаниям, предусмотренным пунктом 7 части первой статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации
(указывается дата заключения и дата расторжения трудовых договоров)
15
Сведения об исполнении лицом функций руководителя, главного бухгалтера или заместителя главного бухгалтера финансовой организации в течение двенадцати месяцев, предшествовавших дню введения временной администрации по управлению финансовой организацией или дню отзыва у финансовой организации соответствующей лицензии
(указываются полное наименование организации, реквизиты документа, подтверждающего аннулирование лицензии и (или) назначение временной администрации, должность лица)
16
Сведения об исполнении лицом функций руководителя, главного бухгалтера или заместителя главного бухгалтера в финансовой организации, к которой в течение пяти лет, предшествовавших дню его назначения (избрания) на должность, применялись меры за представление существенно недостоверной отчетности
(указывается полное наименование организации, реквизиты документа, устанавливающего применяемые к организации меры ответственности, и должность лица)
17
Сведения о фактах аннулирования за последние три года (приостановления, отзыва) лицензии у финансовых организаций, в которых лицо осуществляет (осуществляло) функции единоличного исполнительного органа или является (являлось) членом коллегиального исполнительного органа
(указываются полное наименование финансовой организации, у которой была аннулирована лицензия, вид деятельности, дата аннулирования лицензии, основание ее аннулирования, а также период работы и должность лица в этой организации)
18
Сведения о высшем профессиональном образовании
(указываются наименование высшего учебного заведения, год окончания высшего учебного заведения, специальность и квалификация в соответствии с документом, подтверждающим окончание высшего учебного заведения)
19
Сведения о соответствии лица требованиям к профессиональному опыту
(указывается количество лет и месяцев профессионального опыта; периоды работы в каждой организации, стаж работы в которой принимается в расчет профессионального опыта; полное наименование организации; место нахождения организации; сведения о лицензиях на осуществление деятельности финансовой организации (наименование лицензируемого вида деятельности, номер и дата выдачи лицензии)
20
Сведения о наличии квалификационного аттестата специалиста финансового рынка  1
(указываются дата и номер решения о выдаче квалификационного аттестата и название органа (организации), принявшего такое решение, наименование специализации рынка, серия и номер бланка квалификационного аттестата)
21
Сведения об осуществлении лицом трудовой деятельности
(в отношении каждой организации указывается ее наименование, должность лица и периоды работы в организации за последние пять лет)

--------------------------------
1  Требование к наличию квалификационного аттестата 7.0 (специалист по
деятельности  негосударственных  пенсионных  фондов)  установлено для лица,
осуществляющего функции единоличного исполнительного органа.

Полноту и достоверность представленных сведений подтверждаю.
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, в отношении которого
заполнены сведения, его подпись и дата)

К сведениям прилагаются подтверждающие документы:

N Наименование документа Количество листов Количество экземпляров 1 2 3 4
Сведения и прилагаемые к ним документы представляются в Банк России
___________________________________________________________________________
(полное наименование реорганизуемого некоммерческого фонда)

Наименование единоличного исполнительного
органа реорганизуемого фонда               Подпись      Расшифровка подписи

М.П.



Источник - Информационное письмо Банка России от 28.02.2014 № 50-02/7024