Решение юридического лица, осуществляющего перевозку пассажиров метрополитеном, об отказе выгодоприобретателю в выплате компенсации
______________________________________
(Ф.И.О. выгодоприобретателя)
адрес: _______________________________
от ___________________________________
(наименование перевозчика)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
адрес электронной почты: _____________
Решение
об отказе выгодоприобретателю в выплате компенсации
"___"___________ ____ г. с _____ часов _____ минут до _____ часов _____
минут ____________________________________ совершал поездку в метрополитене
(Ф.И.О. пассажира)
____________________________ по маршруту _________________________________.
(наименование перевозчика)
Момент входа __________________________ в вагон поезда был зафиксирован
(Ф.И.О. пассажира)
(и (или) подтверждается) _________________________________________________.
"___"____________ ____ г. в _____ часов _____ минут во время нахождения
_________________________ в вагоне поезда метрополитена произошли следующие
(Ф.И.О. пассажира)
события __________________________, повлекшие причинение __________________
(Ф.И.О. пассажира)
следующего вреда _____________________ в размере _____ (__________) рублей,
что подтверждается _______________________________________________________.
Выгодоприобретателем при выплате компенсации является ________________,
(Ф.И.О.
выгодоприобретателя)
что подтверждается _______________________________________________________.
"___"__________ ____ г. ___________________________________ обратился к
(Ф.И.О. выгодоприобретателя)
___________________________ с заявлением о выплате компенсации. К заявлению
(наименование перевозчика)
от "___"___________ ____ г. N _____ были приложены следующие подтверждающие
документы ________________________________________________________________.
Согласно ч. 6 ст. 26 Федерального закона от 14.06.2012 N 67-ФЗ "Об
обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за
причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке
возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров
метрополитеном" юридическое лицо, осуществляющее перевозки пассажиров
метрополитеном, обязано выплатить выгодоприобретателю компенсацию или
направить ему мотивированный отказ в течение тридцати календарных дней со
дня получения юридическим лицом всех документов, которые ему должны быть
представлены в соответствии со ст. 26 Федерального закона от 14.06.2012 N
67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика
за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке
возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров
метрополитеном".
Вследствие _________________________________________________ заявленное
____________________________ требование от "___"__________ ____ г. N ______
(Ф.И.О. выгодоприобретателя)
о выплате компенсации ____________________________ не может быть исполнено,
(наименование перевозчика)
что подтверждается _______________________________________________________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ч. 6 ст. 26 Федерального
закона от 14.06.2012 N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской
ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу
пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках
пассажиров метрополитеном", настоящим _____________________________________
(наименование перевозчика)
отказывает __________________________________ в выплате компенсации в связи
(Ф.И.О. выгодоприобретателя)
с причинением вреда _________________________ при перевозке метрополитеном.
(Ф.И.О. пассажира)
Приложения:
1. Копия заявления от "___"__________ ____ г. N _____ о выплате
компенсации с приложениями.
2. Документы, мотивирующие отказ в выплате компенсации.
3. Доверенность представителя от "___"__________ ____ г. N _____ (если
решение подписывается представителем перевозчика).
"___"__________ ____ г.
_______________/______________
(подпись) (Ф.И.О.)