rezultaty-bystroy-diagnostiki-grippa-i-orvi-po-obnaruzheniyu-virusnykh-antigenov
Приложение N 14
к Приказу
Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека
от 31.03.2005 N 373
Кому представляется Представляют:
__________________________________ Опорные базы - в Федеральный
наименование, адрес получателя, центр по гриппу и ОРВИ/Центр
e-mail, факс экологии и эпидемиологии
Учреждение (отправитель) _________ гриппа (по принадлежности)
__________________________________
город, e-mail, факс, телефон Электронная почта, факс
Адрес учреждения _________________ Еженедельно
__________________________________
республика, край, область, город
РЕЗУЛЬТАТЫ
БЫСТРОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ
ПО ОБНАРУЖЕНИЮ ВИРУСНЫХ АНТИГЕНОВ ИЛИ ВИРУССПЕЦИФИЧЕСКИХ
НУКЛЕОТИДНЫХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЕЙ
(за ___ неделю 200_ г.)
Возрастная группа
|
Количество обследован- ных больных
|
Лабораторный диагноз <**>
|
Грипп
|
Парагрипп типа
|
Аденови- русная инфекция
|
РС- вирусная инфекция
|
Герпес- вирус- ная ин- фекция
|
Корона- вирус- ная ин- фекция
|
Микоплаз- ма пнев- монии
|
A(H1N1)
|
A(H3N2)
|
НТ <*>
|
В
|
1
|
2
|
3
|
0 - 2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 - 6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 - 14
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
>= 15
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Иммунофлуоресцентный ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
анализ: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘
Иммуноферментный ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
анализ: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘
Полимеразная цепная ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
реакция: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘
Примечание:
<*> НТ - другие вирусы гриппа А (не идентифицированных
субтипов).
<**> Еженедельно в период подъема заболеваемости обследуется
не менее 20 - 50 больных, в другие периоды - не менее 10 - 15
больных гриппом и ОРВИ.
<***> Крестом в квадрате отмечается использованный метод.
"__" ____________ 200_ г. Руководитель опорной базы