Акт сдачи-приемки оказанных услуг
(приложение к договору на ведение реестра владельцев ценных бумаг)

Приложение N ___
к Договору на ведение реестра
владельцев ценных бумаг
от "___"________ ____ г. N ___

Акт N ___
сдачи-приемки оказанных услуг

г. ____________                                       "___"________ ____ г.

_______________________________________________, именуем__ в дальнейшем
(наименование держателя реестра)
"Регистратор", в лице _______________________________________, действующего
(должность, Ф.И.О.)
на основании Устава (или положения), лицензии N ___, выданной ____________,
с одной стороны, и _____________________, именуем__ в дальнейшем "Эмитент",
(наименование организации)
в лице _______________, действующего на основании Устава, с другой стороны,
(должность, Ф.И.О.)
совместно именуемые "Стороны", во исполнение Договора от "___"_____ ____ г.
N ___ оформили настоящий Акт.

1. Регистратор по заданию Эмитента в период с "___"________ ____ г. по "___"________ ____ г. оказал услуги по ведению реестра владельцев ценных бумаг, в том числе:
1.1. Вел реестр следующих ценных бумаг Эмитента:
А. _______________________________________________________;
Б. _______________________________________________________;
В. _______________________________________________________.
1.2. Открыл __ лицевых счетов.
1.3. Внес _ изменений в информацию лицевых счетов о зарегистрированных лицах.
1.4. Собрал, обработал ____ листов документов, связанных с ведением реестра.
1.5. Зафиксировал __ операций с ценными бумагами Эмитента.
1.6. Подготовил список лиц, имеющих право на получение доходов по ценным бумагам.
1.7. Подготовил список акционеров, имеющих право на участие в общем собрании акционеров.
1.8. Хранил и предоставлял данные, составляющие систему ведения реестра владельцев ценных бумаг Эмитента.
2. Эмитент оплатил оказанные услуги в размере ________ (__________) рублей, в т.ч. НДС 18%.
3. Услуги оказаны на основе принятой Регистратором технологии учета и используемого им следующего программного обеспечения: ________________.
4. За время оказания услуг оснований для привлечения Регистратора к ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по ведению и хранению реестра (в том числе необеспечение конфиденциальности информации реестра и предоставление недостоверных или неполных данных) в соответствии с законодательством Российской Федерации не было (или: были выявлены следующие основания - ___________________).
5. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, каждый из которых имеет одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

ПОДПИСИ СТОРОН:

Регистратор:                             Эмитент:

______________________________          _______________________________

М.П.                                    М.П.