vypiska-iz-edinogo-gosudarstvennogo-reestra-avtomobilnykh-dorog
Приложение
к Порядку (п. 3)
предоставления сведений, содержащихся
в Едином государственном реестре
автомобильных дорог
ВЫПИСКА
из Единого государственного реестра автомобильных дорог
"__" __________ 20__ г. N ____________
Настоящая выписка содержит сведения об ________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование автомобильной дороги в предложном падеже)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(реестровый номер автомобильной дороги и дата <*> его присвоения)
внесенные в единый государственный реестр автомобильных дорог и имеющие
следующие значения:
N
п/п
|
Наименование сведений <**>
|
Значение сведений
<***>
|
1
|
|
|
...
|
...
|
...
|
n
|
|
|
Должностное лицо __________________________________________________________
(полное наименование структурного подразделения
___________________________________________________________________________
Росавтодора)
__________________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
<*> Число, месяц и последние две цифры года присвоения реестрового номера автомобильной дороге.
<**> Наименования сведений приводятся согласно форме информационной карты автомобильной дороги (приложение к Правилам формирования и ведения Единого государственного реестра автомобильных дорог (п. 14)).
<***> При отсутствии сведения пишется слово "нет".