Реестр владельцев ценных бумаг
Реестр владельцев ценных бумаг 1 ___________________________________________________________ (наименование юридического лица - эмитента) по состоянию на "__"___________ ____ г.
Информация об эмитенте:
полное наименование ___________________________________________;
краткое наименование __________________________________________;
наименование государственного органа, осуществившего регистрацию эмитента
_______________________________________________________________;
номер и дата государственной регистрации эмитента
_______________________________________________________________;
место нахождения, почтовый адрес ______________________________;
размер уставного (складочного) капитала _______________________;
номера телефона, факса ________________________________________;
руководитель исполнительного органа эмитента __________________;
идентификационный номер налогоплательщика _____________________.
Информация о ценных бумагах эмитента (о каждом выпуске ценных бумаг эмитента):
дата государственной регистрации и государственный регистрационный номер выпуска ценных бумаг __________________________________________;
наименование регистрирующего органа, осуществившего государственную регистрацию выпуска ценных бумаг ______________________________;
вид, категория (тип) ценных бумаг _____________________________;
номинальная стоимость одной ценной бумаги _____________________;
количество ценных бумаг в выпуске _____________________________;
форма выпуска ценных бумаг ____________________________________;
размер дивиденда (по привилегированным акциям) или процента (по облигациям)
_______________________________________________________________.
Информация о регистраторе:
полное наименование ___________________________________________;
краткое наименование __________________________________________;
наименование государственного органа, осуществившего регистрацию регистратора
_______________________________________________________________;
номер и дата государственной регистрации регистратора
_______________________________________________________________;
место нахождения, почтовый адрес ______________________________;
номера телефона, факса ________________________________________;
руководитель исполнительного органа регистратора ______________;
его обособленные подразделения и трансфер-агенты ______________.
N п/п Ф.И.О. или наименование владельца ценных бумаг Данные, позволяющие идентифицировать лицо 2 Категория ценной бумаги Номинальная стоимость одной ценной бумаги Количество ценных бумаг, принадлежащих лицу
1.
2.
Представитель регистратора
_________________ __________________________ _________________
(должность) (Ф.И.О.) М.П. (подпись)
1 В соответствии с абз. 5 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 22.04.1996 N 39-ФЗ "О рынке ценных бумаг" реестр владельцев ценных бумаг (далее - реестр) - формируемая на определенный момент времени система записей о лицах, которым открыты лицевые счета (далее - зарегистрированные лица), записей о ценных бумагах, учитываемых на указанных счетах, записей об обременении ценных бумаг и иных записей в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2 Для физического лица: фамилия, имя, отчество; гражданство; вид, номер, серия, дата и место выдачи документа, удостоверяющего личность, а также наименование органа, выдавшего документ; год и дата рождения; место проживания (регистрации); адрес для направления корреспонденции (почтовый адрес); образец подписи владельца ценных бумаг.
Для юридического лица: полное наименование организации в соответствии с ее уставом; номер государственной регистрации и наименование органа, осуществившего регистрацию, дата регистрации; место нахождения; почтовый адрес; номер телефона, факса (при наличии); электронный адрес (при наличии); образец печати и подписей должностных лиц, имеющих в соответствии с уставом право действовать от имени юридического лица без доверенностей.