Справка-подтверждение основного вида экономической деятельности

(число)

(месяц (прописью))

(год)

Справка-подтверждение

основного вида экономической деятельности

1. Наименование организации

2. ИНН

3. Дата, место, номер регистрации (по ЕГРЮЛ)

4. Дата начала хозяйственной деятельности

5. Юридический адрес

6. Ф.И.О. руководителя

7. Ф.И.О. главного бухгалтера

8. Среднесписочная численность работающих за предыдущий год

9. Распределение доходов и поступлений за предыдущий финансовый год1:

Код по ОКВЭД

Наименование вида экономической деятельности

Доходы по виду экономической деятельности (тыс.руб.)

Целевые поступления и финансирование (включая бюджетное финансирование, гранты и т.п.) (тыс.руб.)

Доля доходов и поступлений, соответствующие коду ОКВЭД по данному виду экономической деятельности в общей сумме доходов и поступлений (%)

Численность работающих 2

1

2

3

4

5

6

Итого:

100%

___________________

1 Заполняется  на основе данных бухгалтерской отчетности за предыдущий год.

2 Заполняется некоммерческими организациями.

10. Наименование основного вида экономической деятельности

Код по ОКВЭД

Руководитель организации

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.