52327
Приложение 56
ПРОТОКОЛ
ДОПРОСА ПОТЕРПЕВШ__
_____________________________ "__" ______________ г.
(место составления)
Допрос начат в __ ч ___ мин
Допрос окончен в __ ч ___ мин
Следователь (дознаватель) __________________________________________________________________
(наименование органа предварительного
____________________________________________________________________________________________
следствия или дознания, классный чин или звание, фамилия, инициалы следователя (дознавателя))
в помещении ________________________________________________________________________________
(каком именно)
в соответствии со ст. 189 и 190 (191) УПК РФ допросил по уголовному делу N ___ в качестве потерпевш__:
1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________________________________
2. Дата рождения __________________________________________________________________________
3. Место рождения _________________________________________________________________________
4. Место жительства и (или) регистрации _____________________________________________________,
телефон _____________________________________________________________________________________
5. Гражданство ____________________________________________________________________________
6. Образование ____________________________________________________________________________
7. Семейное положение, состав семьи _________________________________________________________
8. Место работы или учебы _________________________________________________________________,
телефон _____________________________________________________________________________________
9. Отношение к воинской обязанности ________________________________________________________
(где состоит на воинском учете)
10. Наличие судимости _____________________________________________________________________
(когда и каким судом бы__ осужден__, по
____________________________________________________________________________________________
какой статье УК РФ, вид и размер наказания, когда освободил__)
Потерпевш__ ____________________________________
(подпись)
11. Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность потерпевш__ ____________________________________________________________________________________________
12. Иные данные о личности потерпевш__ _____________________________________________________
Иные участвующие лица ____________________________________________________________________
(процессуальное положение, фамилии, инициалы)
Участвующим лицам объявлено о применении технических средств ____________________________________________________________________________________________
(каких именно, кем именно)
Перед началом допроса мне разъяснены права и обязанности потерпевш_ предусмотренные частью второй ст. 42 УПК РФ. Согласно ст. 18 УПК РФ мне разъяснено право давать показания на родном языке или на том языке, которым я владею, а также пользоваться помощью переводчика бесплатно. Мне также разъяснено, что в соответствии со ст. 51 Конституции Российской Федерации я не обязан__ свидетельствовать против самого себя, своего супруга (своей супруги) и других близких родственников, круг которых определен п. 4 ст. 5 УПК РФ.
Об уголовной ответственности за отказ от дачи показаний по ст. 308 УК РФ и за дачу заведомо ложных показаний по ст. 307 УК РФ предупрежден__.
Потерпевш__ ____________________________________
(подпись)
По существу уголовного дела могу показать следующее: ________________________________________
____________________________________________________________________________________________
(излагаются показания потерпевш__, а также поставленные ему (ей) вопросы и ответы на них)
____________________________________________________________________________________________
Потерпевш__ ____________________________________
(подпись)
Перед началом, в ходе либо по окончании допроса потерпевш__ от участвующих лиц ____________________________________________________________________________________________
(их процессуальное положение, фамилии, инициалы)
____________________________________________________________________________________________ заявления _________________________ Содержание заявлен__: _____________________________________
(поступили, не поступили)
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Потерпевш__ ____________________________________
(подпись)
Иные участвующие лица: ____________________________________
(подпись)
____________________________________
(подпись)
Протокол прочитан ________________________________________________________________________
(лично или вслух следователем (дознавателем))
Замечания к протоколу _____________________________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на
____________________________________________________________________________________________
их отсутствие)
Потерпевш__ ____________________________________
(подпись)
Иные участвующие лица: ____________________________________
(подпись)
____________________________________
(подпись)
Следователь (дознаватель) ____________________________________
(подпись)