prilozhenie-k-svidetelstvu-o-registratsii-obyekta-nalogooblozheniya-nalogom
Приложение к свидетельству о регистрации
объекта (объектов) налогообложения
налогом на игорный бизнес
от ___________ 20__ г. N _____,
выданному ______________________________
(полное наименование
организации, ОГРН,
________________________________________
ИНН/КПП, No. лицензии на организацию и
________________________________________
содержание тотализаторов и игорных
________________________________________
заведений; фамилия, имя, отчество
________________________________________
индивидуального предпринимателя,
________________________________________
ОГРНИП, ИНН, N лицензии на организацию
и содержание тотализаторов и игорных
заведений)
Указанным налогоплательщиком "__" ______________ 20__ на основании
заявления о регистрации изменений (уменьшений) количества объектов
налогообложения налогом на игорный бизнес, указанных в данном
свидетельстве о регистрации объекта (объектов) налогообложения,
снято с регистрации в
__________________________________________________________________
(наименование налогового органа)
следующий объект (объекты) налогообложения налогом на игорный
бизнес:
N п/п
|
Наименование объектов на- логообложения налогом на игорный биз- нес
|
Место установки объектов налого- обложения нало- гом на игорный бизнес <*>
|
Заводской номер и завод-изгото- витель (для иг- ровых автоматов)
|
Количество единиц (прописью)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Место установки объекта налогообложения - наименование
субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного
пункта, улицы, номера дома; другие места расположения объекта
налогообложения (например, станция метро, парк культуры и отдыха).
Основание: заявление о регистрации изменений (уменьшений)
количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнес ____
__________________________________________________________________
(полное наименование организации; фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя)
от "__" ____________ 20__ г.
Дата представления в налоговый орган "__" ____________ 20__ г.
Руководитель (заместитель руководителя)
Инспекции Федеральной налоговой службы
___________________________________ ____________ _______________
(наименование налогового органа) (подпись) (фамилия,
инициалы)
М.П.
"__" ____________ 20__ г.