zhurnal-registratsii-zayavleniy-o-vyplate-strakhovykh-summ
Приложение 4
к Инструкции Минфина СССР
от 08.10.1987 N 194
Форма N 184-а
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЙ О ВЫПЛАТЕ СТРАХОВЫХ СУММ
В СВЯЗИ С УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ
(РАССТРОЙСТВОМ ЗДОРОВЬЯ)
┌───┬────┬────────┬───┬────┬───────┬─────┬────────────────┬──────────────────────────────┬───────────┬────┬───────┬─────┐
│ N │Дата│Фамилия,│Ме-│Фа- │Номер │Вид │Запрос и получе-│ Дата │ Сумма │Но- │Дата │Дата │
│п/п│пос-│имя, от-│сто│ми- │лицево-│стра-│ние документов и│ │ выплаты │мер │выдачи │воз- │
│ │ту- │чество │ра-│лия │го сче-│хова-│рентгенограмм из├─────┬─────┬───────┬─────┬────┼─────┬─────┤ста-│чека │врата│
│ │пле-│застра- │бо-│аге-│та по │ния │лечебных учреж- │вызо-│полу-│направ-│пов- │при-│по │по │тьи │или пе-│рент-│
│ │ния │хованно-│ты │нта │страхо-│ │дений и судебно-│ва │чения│ления │тор- │ня- │стра-│стра-│и │ревода │гено-│
│ │зая-│го и его│ │ │ванию │ │следственных ор-│заст-│акта │доку- │ного │тия │хова-│хова-│про-│на счет│грамм│
│ │вле-│адрес │ │ │жизни и│ │ганов │рахо-│осви-│ментов │вра- │ре- │нию │нию │цен-│в сбер-│ │
│ │ния │ │ │ │страхо-│ ├──────┬─────────┤ван- │де- │в упра-│чеб- │ше- │жизни│от │ты │кассе │ │
│ │ │ │ │ │вого │ │наиме-│ дата │ного │тель-│вление │ного │ния │(вид │нес- │ │или вы-│ │
│ │ │ │ │ │свиде- │ │нова- ├────┬────┤во │ство-├───┬───┤осви-│инс-│стра-│част-│ │платы │ │
│ │ │ │ │ │тель- │ │ние │за- │по- │ВСЭК │вания│вы-│по-│де- │пек-│хова-│ных │ │налич- │ │
│ │ │ │ │ │ства по│ │учреж-│про-│лу- │или к│ф. │сы-│лу-│тель-│цией│ния) │слу- │ │ными │ │
│ │ │ │ │ │страхо-│ │дений │са │че- │вра- │N 176│лка│че-│ство-│или │ │чаев │ │деньга-│ │
│ │ │ │ │ │ванию │ │ │ │ния │чу- │ │ │ние│вания│уп- │ │(вид │ │ми │ │
│ │ │ │ │ │от нес-│ │ │ │ │экс- │ │ │ │ │рав-│ │стра-│ │ │ │
│ │ │ │ │ │частных│ │ │ │ │перту│ │ │ │ │ле- │ │хова-│ │ │ │
│ │ │ │ │ │случаев│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нием│ │ния) │ │ │ │
├───┼────┼────────┼───┼────┼───────┼─────┼──────┼────┼────┼─────┼─────┼───┼───┼─────┼────┼─────┼─────┼────┼───────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13│ 14│ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │ 20 │ 21 │
├───┼────┼────────┼───┼────┼───────┼─────┼──────┼────┼────┼─────┼─────┼───┼───┼─────┼────┼─────┼─────┼────┼───────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
УКАЗАНИЯ
О ПОРЯДКЕ ВЕДЕНИЯ ЖУРНАЛОВ Ф. N 184 И Ф. N 184-А
Журнал ведется в инспекциях и управлениях. В нем регистрируются в день их поступления все заявления о выплате страховых сумм, выкупных сумм, страховых пособий.
В инспекции целесообразно вести отдельные журналы ф. N 184 по видам выплат: по окончании срока действия договора страхования, в связи со смертью страхователя (застрахованного), по выплатам выкупных сумм.
Для регистрации выплат в связи с утратой трудоспособности (расстройством здоровья) следует вести журнал ф. N 184-а.
Перед высылкой документов в управление инспекция в обязательном порядке должна проверить, не выплачивалась ли ранее страховая сумма указанному застрахованному, о чем сообщается управлению.
По страхованию школьников от несчастных случаев в графе 5 вместо фамилии страхового агента должны указываться номер школы и класс, в котором учится (учился) пострадавший школьник, а в графе 14 (журнал ф. N 184) или графе 7 (журнал ф. N 184-а) - дата несчастного случая.