40817
Приложение N 3
к Порядку определения и согласования норм
выхода продуктов переработки драгоценных металлов
и сырьевых товаров, содержащих драгоценные металлы,
включенных в раздел 2.10 перечня товаров, в
отношении которых установлен разрешительный
порядок ввоза на таможенную территорию
Евразийского экономического союза и (или) вывоза
с таможенной территории Евразийского экономического
союза, утвержденному приказом Министерства финансов
Российской Федерации от 27.04.2017 N 68н
(рекомендуемый образец)
Перечень
ввозимых на таможенную территорию Российской Федерации из государств, не входящих в Евразийский экономический союз, и вывозимых с таможенной территории Российской Федерации в эти государства продуктов переработки драгоценных металлов и сырьевых товаров, содержащих драгоценные металлы
Заявитель
|
|
|
(наименование организации, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
|
Наименование продукта переработки по ТН ВЭД ЕАЭС
|
Номер и дата внешне-
торгового договора (контракта)
|
Код продукта переработки по ТН ВЭД ЕАЭС
|
Единица измерения по ТН ВЭД ЕАЭС
|
Количество продуктов переработки*
|
Стоимость продукта переработки (в рублях)
|
Товарная продукция*
|
Отходы переработки*
|
Потери ценностей*
|
Остатки ценностей*
|
Таможенный орган, производящий оформление продуктов переработки
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель заявителя
(уполномоченное лицо заявителя)
|
|
|
|
|
Уполномоченное лицо Департамента
|
|
(подпись)
|
|
(Ф.И.О.)
|
|
|
|
|
Главный бухгалтер****
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(Ф.И.О.)
|
|
(подпись)
|
|
(Ф.И.О.)
|
М.П. (при наличии)
|
|
|
|
|
|
М.П.
|
|
* Указывается количество продуктов переработки, товарной продукции, отходов переработки, потерь и остатков ценностей в одной единице измерения.
**** Заверяется подписью главного бухгалтера (при наличии) или лицом, исполняющим его обязанности.