opis-dokumentov
Приложение N 2
к Инструкции
по порядку организации и
проведения лицензирования деятельности
в области использования источников
ионизирующего излучения (генерирующих),
приостановление действия лицензии
и аннулирование лицензии
ОПИСЬ
ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЛИЦЕНЗИИ ДОКУМЕНТОВ
(ЗАПОЛНЯЕТСЯ ЗАЯВИТЕЛЕМ)
N
п/п
|
Название документа
|
Число
стр.
|
1
|
Доверенность на представление интересов
юридического лица
|
|
2
|
Копии учредительных документов (устав) <*>
|
|
3
|
Копия документа, подтверждающего факт
внесения записи о юридическом лице в Единый
государственный реестр юридических лиц <*>
|
|
4
|
Копия свидетельства о постановке соискателя
лицензии на учет в налоговом органе с
указанием идентификационного номера
налогоплательщика <*>
|
|
5
|
Копия выданного в установленном порядке
санитарно-эпидемиологического заключения
о соответствии государственным
санитарно-эпидемиологическим нормам работ
с источниками ионизирующего излучения
на каждое территориально обособленное
подразделение, объект, используемые для
осуществления лицензируемой деятельности <*>
|
|
6
|
Перечень <**> радиационных источников,
заверенный руководителем организации -
соискателя лицензии, которые он использует
или предполагает использовать
|
|
7
|
Копии санитарно-эпидемиологических заключений
на радиационные источники <*>
|
|
8
|
Копии правоустанавливающих документов
на радиационные источники <*>
|
|
9
|
Копия лицензии на медицинскую деятельность
(для соискателей лицензии, использующих
радиационные источники медицинского
и лечебно-диагностического назначения) <*>
|
|
10
|
Документ, подтверждающий уплату лицензионного
сбора за рассмотрение заявления
о предоставлении лицензии <*>
|
|
11
|
Документ, подтверждающий уплату лицензионного
сбора за выдачу лицензии
|
|
12
|
Список работников, осуществляющих
лицензируемую деятельность по каждому
территориально обособленному подразделению,
объекту, используемыи для осуществления
лицензируемой деятельности, заверенный
руководителем юридического лица
|
|
13
|
Копии документов, подтверждающих соответствие
работников лицензионным требованиям
и условиям <*>
|
|
--------------------------------
<*> Копии документов, не заверенные нотариусом, представляются с предъявлением оригинала.
<**> Перечень установок, содержащих генерирующие источники ионизирующего излучения, которые соискатель лицензии предполагает эксплуатировать, представить по форме.
N
п/п
|
Установка
|
Год
|
СЭЗ <*>
|
Примечание
<**>
|
наименование
|
тип
|
заводской
номер
|
выпуска
|
ввода в
эксплуатацию
|
номер
|
срок
действия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Санитарно-эпидемиологическое заключение.
<**> Сведения о реконструкции, замене комплектующих и т.п.
Дата "___" ___________ 20__ г.
Подписи:
1. Заявитель ____________ /____________________________________/
(Ф.И.О., должность)
2. Представитель Территориального
управления Роспотребнадзора
по городу Москве ________ /____________________________________/
(номер отдела, Ф.И.О., должность)