Описание противообрастающих систем (приложение к Международному свидетельству о противообрастающей системе)
Добавление 1 к Приложению 4 к Требованиям по свидетельствованию и выдаче свидетельств о противообрастающих системах
Образец формы Описания противообрастающих систем ОПИСАНИЕ ПРОТИВООБРАСТАЮЩИХ СИСТЕМ (Настоящее Описание должно быть постоянно приложено к Международному свидетельству о противообрастающей системе)
Сведения о судне
Название судна ___________________________________
Отличительный номер или позывной сигнал ___________________________________
Номер ИМО ___________________________________
Сведения о нанесенной(ых) противообрастающей(их) системе(ах)
Тип(ы) используемой(ых) противообрастающей(их) системы (систем) ___________
___________________________________________________________________________
Дата(ы) нанесения противообрастающей(их) системы (систем) _________________
___________________________________________________________________________
Наименование(я) компании(ий) и предприятия(ий)/места (мест), в котором(ых)
наносили систему(ы) _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование(я) изготовителя(ей) противообрастающей(их) системы (систем) __
___________________________________________________________________________
Наименование(я) и цвет(а) противообрастающей(их) системы (систем) _________
___________________________________________________________________________
Активный(ые) ингредиент(ы) и его (их) номер(а) по базе данных "Chemical
Abstract Service" (номер(а) КАС) __________________________________________
Тип(ы) герметизирующего покрытия, если применимо __________________________
___________________________________________________________________________
Наименование(я) и цвет(а) нанесенного герметизирующего покрытия, если
применимо _________________________________________________________________
Дата нанесения герметизирующего покрытия __________________________________
Настоящим удостоверяется, что настоящее Описание содержит достоверные во
всех отношениях сведения.
Выдано в __________________________________________________________________
(Место выдачи Описания)
___________________ ____________________________________________________
(Дата выдачи) (Подпись уполномоченного должностного лица,
выдавшего Описание)
Подтверждение Описаний 1
Настоящим удостоверяется, что освидетельствованием, требуемым в
соответствии с правилом 1.1 "b" Приложения 4 к Конвенции, установлено, что
судно соответствует Конвенции:
Сведения о нанесенной(ых) противообрастающей(их) системе(ах)
Тип(ы) используемой(ых) противообрастающей(их) системы (систем) ___________
___________________________________________________________________________
Дата(ы) нанесения противообрастающей(их) системы (систем) _________________
Наименование(я) компании(ий) и предприятия(ий)/места (мест), в котором(ых)
наносили систему(ы) _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование(я) изготовителя(ей) противообрастающей(их) системы (систем) __
___________________________________________________________________________
Наименование(я) и цвет(а) противообрастающей(их) системы (систем) _________
___________________________________________________________________________
Активный(ые) ингредиент(ы) и их номер(а) по базе данных "Chemical Abstract
Service" (номер(а) КАС) ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Тип(ы) герметизирующего покрытия, если применимо __________________________
___________________________________________________________________________
Наименование(я) и цвет(а) нанесенного герметизирующего покрытия, если
применимо _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата нанесения герметизирующего покрытия __________________________________
Подписано: ____________________________________
(Подпись уполномоченного должностного
лица, выдавшего Описание)
Место: ________________________________________
Дата 2 : ____________________________________
(Печать или штамп организации)
1 Настоящая страница Описания воспроизводится и добавляется к Описанию, если администрация сочтет это необходимым.
2 Дата завершения освидетельствования, на основании которого сделано настоящее подтверждение.
Источник - Конвенция Международной морской организации от 05.10.2001