Экзаменационный лист государственного гражданского служащего Российской Федерации
Приложение N 4 к Положению о порядке проведения аттестации и порядке сдачи квалификационного экзамена федеральными государственными гражданскими служащими Министерства сельского хозяйства Российской Федерации
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ГРАЖДАНСКОГО СЛУЖАЩЕГО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 1
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ____________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания ____________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение
___________________________________________________________________________
окончил, специальность и квалификация по образованию, ученая
___________________________________________________________________________
степень, ученое звание)
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или
стажировке ________________________________________________________________
(документы о профессиональной переподготовке, повышении
___________________________________________________________________________
квалификации или стажировке)
5. Замещаемая должность государственной гражданской службы на день
проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Стаж государственной службы (в том числе стаж государственной
гражданской службы) _______________________________________________________
7. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
8. Классный чин гражданской службы ________________________________________
(наименование классного чина
___________________________________________________________________________
и дата его присвоения)
9. Вопросы к государственному гражданскому служащему и краткие ответы на
них _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Замечания и предложения, высказанные Аттестационной комиссией _________
___________________________________________________________________________
11. Предложения, высказанные государственным гражданским служащим
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)
государственного гражданского служащего по результатам квалификационного
экзамена __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(признать, что государственный гражданский служащий сдал квалификационный
экзамен, и рекомендовать его для присвоения классного чина гражданской
службы;
признать, что государственный гражданский служащий не сдал
квалификационный экзамен)
13. Количественный состав Аттестационной комиссии _________________________
На заседании присутствовало ____ членов Аттестационной комиссии
Количество голосов за ____, против ____
14. Примечания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
Аттестационной комиссии ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
Аттестационной комиссии ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь
Аттестационной комиссии ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены
Аттестационной комиссии ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения квалификационного экзамена
____________________
С экзаменационным листом ознакомился ______________________________________
(подпись государственного
гражданского служащего, дата)
(место для печати государственного органа)
1 Утвержден Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2005 г. N 111 "О порядке сдачи квалификационного экзамена государственными гражданскими служащими Российской Федерации и оценки их знаний, навыков и умений (профессионального уровня)" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 6, ст. 438).
Источник - Приказ Минсельхоза России от 16.06.2008 № 267 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)