Ведомость учета внебанковских операций

Приложение N 12

к Порядку учета Федеральным казначейством поступлений

в бюджетную систему Российской Федерации и их распределения

между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации,

утвержденному

приказом Минфина России от 16.12.2004 N 116н

(в редакции приказа Минфина России от 12.11.2007 N 103н)

Ведомость учета внебанковских операций

Коды

Форма по КФД

0512104

за

"

"

20

г.

Дата

номер счета

Наименование органа Федерального казначейства

по КОФК

Администратор поступлений в бюджет

Единица измерения: руб.

по ОКЕИ

383

Основание для внебанковской

операции

Плательщик

Код по

Администратор

поступлений в бюджет

Сумма по внебанковским операциям

иные получатели

Исполнение

операции (документ)

всего

в том числе по бюджетам

федеральный

субъекта Российской Федерации

местный

внебюджетные фонды

наименование

номер

дата

наименование

ИНН

КПП

ОКАТО

БК

ИНН

КПП

Пенсионный фонд Российской Федерации

Фонд социального страхования Российской Федерации

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

территориальные фонды обязательного медицинского страхования

номер

дата

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Итого

Всего

Руководитель или иное

уполномоченное им лицо

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

20

г.