2901
Приложение N 7
к Инструкции
N ______ от _________
Начальнику _______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
(наименование инспекции гостехнадзора)
Прошу подтвердить отсутствие лишения права управления самоходными машинами и транспортными средствами, выдачу удостоверения тракториста - машиниста (тракториста) гр. _________________________ ____________________________________________________________________________________________
Серия, N удостоверения ____________________________________________________________________
Дата выдачи ______________________________________________________________________________
Категория ______________________________________________________________________________
М.П. ______________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, и.о.)
Линия отреза
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
N ________ от _______
На N _____ от _______ _____________________________________________________________________
(адрес инспекции гостехнадзора, направившей запрос)
Подтверждаем отсутствие лишения права управления самоходными машинами и транспортными средствами.
Подтверждаем выдачу удостоверения тракториста - машиниста (тракториста).
Удостоверение тракториста - машиниста (тракториста) не выдавалось, данные не совпадают.
(ненужное зачеркнуть)
|
Запрашиваемые данные
|
Фактические данные
|
Гр.
|
|
|
Серия, N удостоверения
|
|
|
Дата выдачи
|
|
|
Категории
|
|
|
М.П. _____________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, и.о.)
Примечания. 1. Все разделы бланка, кроме выделенных жирным шрифтом, заполняются инспекцией гостехнадзора, направившей запрос.
2. Раздел "Фактические данные" заполняется при исполнении запроса в случае, если запрашиваемые данные не совпадают с учетными или отсутствуют в запросе, а также в случае наличия лишения права управления самоходными машинами и транспортными средствами.