26802
ЖУРНАЛ
ЭЛЕКТРОМОНТЕРА
ОХРАННО-ПОЖАРНОЙ
СИГНАЛИЗАЦИИ
_________________________________________________________________________
(наименование объекта)
_________________________________________________________________________
(наименование организации, обслуживающей данный объект)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Участок № ______________________________________
Начат______________________ 200__ г.
Окончен___________________ 200__ г.
Раздел 1. Перечень объектов и обособленных помещений, оборудованных средствами ОПС на обслуживаемом участке
п/п
|
Наименование объектов и обособленных помещений
|
Количество и тип уст. приборов
|
Адрес
|
Фамилия, имя, отчество ответственного лица хозоргана
|
Номер
|
Примечание
|
пультовой
|
телефон
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 2. Учет проведенных регламентных работ, ремонтов, технических осмотров и выполненных заявок
Дата
|
Пультовой №
|
Вид работ (сообщ. осмотров)
|
Причина неисправности (выявленные недостатки, замечания)
|
Отметки о принятых мерах
|
Израсходованные детали и материалы
|
Фамилия и подпись
|
Должность, звание, фамилия проверяющего
|
Примечание
|
лица, вып. работы
|
отв. лица хозорг.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В журнале пронумеровано, прошнуровано и опечатано печатью
____________________ страниц.
«___» ________________ 200__ г.
Ответственный за ведение журнала:
________________________________ ____________________________
(должность) (Фамилия, И. О.)