Запись о прочих ограничениях (обременениях) сделок с судном

Приложение N 11 к Правилам государственной регистрации судов

Раздел III-4
Идентификационный номер ______________                       Лист ____

ЗАПИСЬ О ПРОЧИХ ОГРАНИЧЕНИЯХ (ОБРЕМЕНЕНИЯХ)
(наименование судна)

Номер регистрации ____________________________________________________
Описание ограничения (обременения) ___________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Срок _________________________________________________________________
Лицо, права которого обременяются (ограничиваются) ___________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Лицо, в пользу которого обременяются (ограничиваются) права __________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Документы - основания ________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Особые отметки _______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Регистратор ГРСИ по _________________________________________ бассейну
______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)

"___"__________ ____ г.
М.П.
Подпись _____________

Оборотная сторона

ЗАПИСЬ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОГРАНИЧЕНИЯ
(ОБРЕМЕНЕНИЯ)

Документы - основания ________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Особые отметки _______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Регистратор ГРСИ по _________________________________________ бассейну
______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)

"___"__________ ____ г.
М.П.
Подпись ____________



Источник - Приказ Минтранса России от 26.09.2001 № 144 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)