zaklyuchenie-o-naznachenii-pensii-sotrudniku
Приложение 5
к Инструкции (п. 34),
утвержденной Приказом ФСКН России
от 09.01.2008 N 2
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________________
(начальник территориального органа
_____________________________________
ФСКН России
_____________________________________
специальное звание)
Пенсионное дело N _____
М.П. ________________ N _____
(подпись) N _____
"__" ___________ 20__ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о назначении пенсии _____________________
(вид пенсии)
1. Фамилия, имя и отчество ________________________________________________
2. Специальное звание _____________________________________________________
3. Должность ______________________________________________________________
4. Число, месяц, год и место рождения _____________________________________
___________________________________________________________________________
5. Дата и основание увольнения со службы __________________________________
___________________________________________________________________________
6. Денежное довольствие для исчисления пенсии:
а) должностной оклад __________ руб. ________ коп.
б) оклад по специальному званию __________ руб. ________ коп.
в) проц. надбавка за выслугу лет (____%) __________ руб. ________ коп.
г) ________________________ __________ руб. ________ коп.
___________________________________________________________________________
Всего __________ руб. ________ коп.
___________________________________________________________________________
7. Надбавки к пенсии и повышения: _________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Пенсия назначена с "__" ___________ 20__ г.
а) за выслугу ______ лет
б) по инвалидности _________________ группы, связанной (не связанной) с
исполнением служебных обязанностей.
9. Сумма пенсии в месяц ___________________________________________________
(цифрами и прописью)
___________________________________________________________________________
10. Условия выплаты пенсии ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
стр. 2 формы
Место выплаты пенсии:
Учреждение Сбербанка России
|
Номер и дата Разрешения на выплату пенсии
|
Учреждение Сбербанка России
|
Номер и дата Разрешения на выплату пенсии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Перерасчет пенсии:
Причина перерасчета
|
С какого времени производится перерасчет
|
Денежное довольствие для исчисления пенсии при перерасчете
|
Размер пенсии
|
Условия выплаты пенсии
|
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
стр. 3 формы
Причина перерасчета
|
С какого времени производится перерасчет
|
Денежное довольствие для исчисления пенсии при перерасчете
|
Размер пенсии
|
Условия выплаты пенсии
|
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Сумма пенсии прописью ______________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _____________________
Специалист ________________________
"__" ________ 20__ г.
Отметки о вручении пенсионного удостоверения и документов, дающих право
на соответствующие льготы и социальные гарантии: __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Специалист ________________________
стр. 4 формы
1. Домашний адрес и телефон получателя пенсии:
1. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Данные о материально-бытовом положении пенсионера:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отметки о выдаче путевок, оказании помощи и другое:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Замечания по пенсионному делу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________