Образец оформления списка заказных почтовых отправлений на франкировку/профранкированных Министерства здравоохранения Российской Федерации. Форма № 103-Ф
Приложение N 26 к п. 213 Временной инструкции по делопроизводству в Министерстве здравоохранения Российской Федерации
ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ ФОРМЫ 103-Ф
Форма 103-Ф
СПИСОК 1 N 144
заказных почтовых отправлений на франкировку/профанкированных
_____________________________________________________________
(ненужное зачеркнуть)
11 ноября 2010 г.
от _________________
(дата)
Отправитель: Министерство здравоохранения Российской Федерации
Рахмановский пер., 3, ГСП-4, Москва, 127994
Наименование ОПС (с указанием почтового индекса) места приема: ГСП-4, 127994
---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Вид п/о ¦ Вес одного ¦ Кол-во ¦ Тариф ¦ Общий ¦
¦ п/п ¦ ¦ п/о (гр) ¦ п/о ¦ за ед. ¦ тариф ¦
+----------+-------------+-------------+------------+-----------+---------+
¦1-16 ¦з/п ¦120 ¦16 ¦17-30 ¦276-80 ¦
+----------+-------------+-------------+------------+-----------+---------+
¦17-44 ¦з/п ¦140 ¦28 ¦18-10 ¦506-80 ¦
+----------+-------------+-------------+------------+-----------+---------+
¦... ¦... ¦... ¦... ¦... ¦... ¦
+----------+-------------+-------------+------------+-----------+---------+
¦170 ¦з/п ¦80 ¦1 ¦9-90 ¦9-90 ¦
-----------+-------------+-------------+------------+-----------+----------
Общее количество: п/о сто шестьдесят восемь
___________________________________________________________________________
Общая сумма платы за пересылку: две тысячи триста шестьдесят четыре рубля
60 коп.
___________________________________________________________________________
НДС _______________________________________________________________________
Главный специалист-эксперт общего отдела
Хохлова (Хохлова И.Н) Принял ____________________
_____________________ (должность, подпись)
(подпись отправителя)
М.П. Оттиск КПШ
ОПС места приема
1 Заполняется общим отделом Департамента управления делами.
Источник - Приказ Минздрава России от 27.06.2012 № 19 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)