spravka-zayavlenie-na-investirovanie-v-stroitelstvo-zhilya
Приложение N 1
к Положению
городского округа Дзержинский МО
от 11.02.2010 N 4/2-ПД
СПРАВКА-ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ИНВЕСТИРОВАНИЕ (ДОЛЕВОЕ УЧАСТИЕ) В СТРОИТЕЛЬСТВО
ЖИЛЬЯ В Г. ДЗЕРЖИНСКИЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Главе г. Дзержинский
Плешакову А.Н.
от _______________________________
__________________________________
проживающего по адресу: __________
__________________________________
__________________________________
тел. _____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить инвестирование (долевое участие) в строительство
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Вид приобретаемой квартиры: общая площадь __________________________ кв. м,
количество комнат _____________________________
Условия проживания инвестора (дольщика) в настоящее время:
1. Является ли очередником городской очереди г. Дзержинского ______________
С какого года __________
2. Условия проживания:
2.1. Общая площадь на 1 члена семьи ____________________________ кв. м/чел.
2.2. Характеристика жилого помещения: отдельная квартира с проходными или
изолированными комнатами, койко-место в общежитии, комната(ты) в
коммунальной квартире или общежитии, __________ этаж, всего в доме ________
(нужное подчеркнуть).
2.3. Наличие удобств в занимаемом помещении: водопровод, канализация,
центральное отопление, горячая вода (нужное подчеркнуть).
2.4. Характеристика здания: кирпичный, блочно-панельный, дома и помещения,
не отвечающие санитарным и техническим нормам, фибролитовые, подлежащие
расселению (нужное подчеркнуть).
3. Место работы заявителя, должность ______________________________________
___________________________________________________________________________
4. Дополнительные условия _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(порядок оплаты, передача занимаемой квартиры (комнаты)
администрации, иные условия)
5. Состав семьи заявителя, проживающий с какого времени по указанному
адресу:
N
|
Ф.И.О.
|
Гражданство
|
Родство
|
Год
рождения
|
С какого года
проживает
в городе
|
Место работы,
должность
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
|
|
6.
|
|
|
|
|
|
|
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Состав семьи, переезжающий в новую квартиру ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"___" __________ 20__ года _______________________/_______________________/
(подпись) (ФИО)
Решение главы города
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Глава города ________________________________________________ А.Н. Плешаков
Резолюция заместителя главы администрации города
по градостроительству и имуществу
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заместитель главы администрации города ___________________ С.И. Александров