2369
Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по оформлению и выдаче
приглашений на въезд
в Российскую Федерацию иностранных
граждан и лиц без гражданства,
утвержденному приказом МВД России
от 29.09.2020 N 677
Форма
для приглашающих организаций
Место для индивидуального номера ходатайства
|
лицевая сторона листа N 1
|
ХОДАТАЙСТВО
О ВЫДАЧЕ ПРИГЛАШЕНИЯ НА ВЪЕЗД В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ ДЛЯ ПРИГЛАШАЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ
|
на формализованном бланке
|
/
|
|
в форме электронного документа
|
(выберите нужный пункт)
|
1. Сведения о приглашающей организации
Исх. N
|
|
Дата
|
|
ИНН
|
|
|
ОГРН (для юридических лиц)
|
|
Дата внесения записи в ЕГРЮЛ
|
|
|
Номер записи об аккредитации
(для филиалов, представительств)
|
|
Дата внесения записи об аккредитации
|
|
|
1.1. Полное наименование
|
|
1.2. Место нахождения организации:
|
Почтовый
|
|
Фактический
|
|
Телефон
|
|
Адрес электронной почты
|
|
Прошу оформить в срок до
|
|
|
|
|
|
|
|
Основания для срочного оформления прилагаются
|
|
|
да
|
|
нет
|
|
|
|
|
|
|
2. Сведения о поездке
2.1. Цель поездки
|
|
2.2. На срок (дней)
|
|
2.3. Предполагаемый въезд в Российскую Федерацию с
|
|
|
2.4. Пребывание в Российской Федерации по
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.5. Кратность визы:
|
|
однократная
|
|
двукратная
|
|
многократная
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.6. Вид визы:
|
|
частная
|
|
деловая
|
|
учебная
|
|
рабочая
|
|
гуманитарная
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.7. Пункты посещения в Российской Федерации:
|
|
2.8. Специальное разрешение (согласование) для въезда на территорию с регламентированным посещением выдано:
|
|
Номер
|
|
Дата выдачи
|
|
на срок до
|
|
|
|
|
|
(подпись уполномоченного лица)
|
Место для служебных отметок регистрирующего органа
|
оборотная сторона листа N 1
3. Сведения о приглашаемом лице
3.1. Фамилия рус. (при наличии)
|
|
3.2. Фамилия лат. (при наличии)
|
|
3.3. Имя/имена рус. (при наличии)
|
|
3.4. Имя/имена лат. (при наличии)
|
|
3.5. Отчество рус. (при наличии)
|
|
3.6. Отчество лат. (при наличии)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.7. Пол
|
|
|
мужской
|
|
женский
|
3.8. Дата рождения
|
|
3.9. Государство рождения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.10. Место рождения
|
|
3.11. Гражданство (подданство):
|
1.
|
|
2.
|
|
3.12. Государство постоянного проживания
|
|
3.13. Регион
|
|
3.14. Место получения визы:
|
Страна
|
|
Город
|
|
3.15. Место работы:
|
Название организации за рубежом
|
|
Должность
|
|
Место нахождения организации
|
|
3.16 Документ, удостоверяющий личность:
|
Серия
|
|
Номер
|
|
Кем выдан
|
|
Дата выдачи
|
|
Действителен до
|
|
3.17. Адрес предполагаемого места пребывания:
|
Область, край, республика, автономный округ (область)
|
|
Район
|
|
Населенный пункт
|
|
Улица
|
|
Дом
|
|
Корпус
|
|
Строение
|
|
Квартира
|
|
Телефон
|
|
3.18. Ранее имеющиеся установочные данные (указываются через запятую):
|
Дата рождения
|
|
Фамилия рус. (при наличии)
|
|
Фамилия лат. (при наличии)
|
|
Имя/имена рус, (при наличии)
|
|
Имя/имена лат. (при наличии)
|
|
Отчество рус. (при наличии)
|
|
Отчество лат. (при наличии)
|
|
лицевая сторона листа N 2
4. Сведения о сопровождаемых лицах, следующих совместно
4.1. Сопровождающее лицо:
|
Фамилия рус. (при наличии)
|
|
Фамилия лат. (при наличии)
|
|
Имя/имена рус. (при наличии)
|
|
Имя/имена лат. (при наличии)
|
|
Отчество рус. (при наличии)
|
|
Отчество лат. (при наличии)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пол
|
|
|
Мужской
|
|
Женский
|
Дата рождения
|
|
Гражданство (подданство):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
|
2.
|
|
4.2. Сопровождающее лицо:
|
Фамилия рус. (при наличии)
|
|
Фамилию лат. (при наличии)
|
|
Имя/имена рус. (при наличии)
|
|
Имя/имена лат. (при наличии)
|
|
Отчество рус. (при наличии)
|
|
Отчество лат. (при наличии)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пол
|
|
|
Мужской
|
|
Женский
|
Дата рождения
|
|
Гражданство (подданство):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.
|
|
2.
|
|
ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ХОДАТАЙСТВЕ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПРЕДУПРЕЖДЕН. С СОДЕРЖАНИЕМ СТАТЕЙ 26, 27 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПОРЯДКЕ ВЫЕЗДА ИЗ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВЪЕЗДА В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ" ОЗНАКОМЛЕН.
С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ХОДАТАЙСТВЕ, СОГЛАСЕН.
|
|
|
|
|
|
|
4.3. Подтверждаю достоверность указанных в ходатайстве сведений на приглашаемое лицо и
|
|
лиц,
|
|
|
следующих с ним совместно.
|
|
|
|
|
|
фамилия, инициалы уполномоченного лица
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
подпись
|
|
|
|
|
|
|
|
печать организации (при наличии)
|
5. Сведения о приеме и получении документов
Документы
|
|
подпись
|
принял:
|
|
|
фамилия, инициалы
|
|
|
|
|
|
Дата приема документов
|
|
Рег. номер
|
|
Приглашение
|
|
|
|
|
(номер)
|
(серия)
|
(номер бланка)
|
Приглашение
|
|
подпись
|
получил:
|
|
|
фамилия, инициалы уполномоченного лица
|
|
|
|
|
|