Справка о расходах члена совета федерации федерального собрания российской федерации, его супруги (ее супруга) и несовершеннолетних детей, представляемая на основании части 1 статьи 3 федерального закона & ;о контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам& ;

Приложение 3 к Положению о порядке представления членами Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации сведений о своих доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера своих супруг (супругов) и несовершеннолетних детей (введено Постановлением СФ ФС РФ от 27.03.2013 N 94-СФ, в ред. Постановления СФ ФС РФ от 29.05.2013 N 191-СФ)
В Комиссию Совета Федерации
Федерального Собрания
Российской Федерации
по контролю за достоверностью
сведений о доходах, об имуществе
и обязательствах имущественного
характера, представляемых
членами Совета Федерации
Федерального Собрания
Российской Федерации

СПРАВКА
о расходах члена Совета Федерации Федерального Собрания
Российской Федерации, его супруги (ее супруга)
и несовершеннолетних детей, представляемая
на основании части 1 статьи 3 Федерального закона
"О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих
государственные должности, и иных лиц их доходам"

Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(место службы и занимаемая должность)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю, что в отчетный период с 1 января 20__ г. по  31  декабря  20__ г.
___________________________________________________________________________
(мною, супругой (супругом) и (или) несовершеннолетним ребенком)
___________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения и место регистрации)
___________________________________________________________________________
совершена сделка по приобретению __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства,
ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах
организаций)
Сумма сделки ______________________________________________ рублей, что
превышает общий доход мой и моей супруги (супруга) за _____________________
_____________________________________________________________________ годы.
(указываются три последних года, предшествующих совершению сделки)
Имущество приобретено в результате ____________________________________
___________________________________________________________________________
(купли, принятия дара, принятия наследства, реализации имевшегося
имущества, совершения иных предусмотренных законом сделок, другое)
Источниками  получения  средств,  за  счет  которых  совершена  сделка,
являются: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(мой, супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (указываются
фамилия, имя, отчество, дата рождения и место регистрации) доход по
основному месту работы, доход от иной разрешенной законом деятельности,
доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях, накопления
за предыдущие годы, наследство, дар, заем, ипотека, иные кредитные
обязательства, другое)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" _____________ 20__ г. _____________________________________________
(подпись лица, представившего справку)

___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)



Источник - Постановление СФ ФС РФ от 28.03.2012 № 63-СФ (с изменениями и дополнениями на 2014 год)