19161
На бланке организации
Доверенность №_________ от «__» _________ 20___г.
Настоящая доверенность выдана гр. ______________________________________________,
ФИО полностью
проживающему(-ей) по адресу: __________________________________ ________________________________________________, паспорт серии ________________
№________________, выдан _____________________________________________________,
дата выдачи и наименование выдавшего органа
код подразделения ___________ в том, что он уполномочен представлять интересы
_____________________________________________________________________________
наименование организации с указанием формы собственности
ОГРН ____________________, ИНН ____________________, КПП ____________________,
юридический адрес: ____________________________________________________________
фактический адрес: ____________________________________________________________
в части подписания заявления за доверителя на аренду ячейки абонементного почтового шкафа в отделении почтовой связи и получения ключа от нее.
Настоящая доверенность выдана «___» ___________20__ г. без права передоверия и действительна до «___» ___________20__ г. включительно.
Доверитель:
____________________________________
наименование организации
____________________________________
должность
_____________________/_______________
ФИО/подпись
М.П.