182822
Приложение N 10
УТВЕРЖДЕНО
приказом ФНС России
от 11.05.2021 N ЕД-7-23/476@
Форма по КНД 1110302
|
Код налогового органа
|
|
|
|
|
|
|
Период налогового
|
|
|
|
|
|
|
мониторинга2
|
год
|
|
|
|
По состоянию на3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
число
|
месяц
|
год
|
|
Номер версии4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИЯХ, О ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦАХ, КОТОРЫЕ ПРЯМО И (ИЛИ) КОСВЕННО УЧАСТВУЮТ В ОРГАНИЗАЦИИ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩЕЙ ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРОВЕДЕНИИ НАЛОГОВОГО МОНИТОРИНГА, И ПРИ ЭТОМ ДОЛЯ ТАКОГО УЧАСТИЯ СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ 25 ПРОЦЕНТОВ
(наименование организации)
Сведения об организациях, о физических лицах, доля прямого и (или) косвенного участия которых составляет более 25 процентов в
(наименование организации)
N группы
|
Номер участника
|
Наименование (Ф.И.О.5) российской (иностранной6) организации
|
Наименование российской (иностранной6) организации, в которой принимается участие
|
Доля прямого участия, %
|
Доля косвенного участия, %
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итог
|
x
|
x
|
x
|
|
|
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице, подтверждаю:
(должность, Ф.И.О.2 руководителя организации (представителя организации)
.
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя организации)
1 ИНН организации, представившей заявление о проведении налогового мониторинга.
2 Указывается период проведения налогового мониторинга, в отношении которого представлено заявление о проведении налогового мониторинга.
3 Указывается дата, по состоянию на которую сформирована представляемая информация, в формате: чч.мм.гггг.
4 Указывается номер версии представляемой информации "00", в последующей (уточненной) информации указывается номер корректировки версии "01", "02" и т.д.
5 Отчество указывается при наличии.
6 Указывается в русской и латинской транскрипции.
Сведения об организациях, которые принимают участие в
(наименование организации)
Иностранная организация
|
Номер участника
|
|
|
|
|
Полное наименование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(в русской транскрипции)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(в латинской транскрипции)
|
Сокращенное наименование (если имеется)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(в русской транскрипции)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(в латинской транскрипции)
|
Код страны регистрации (инкорпорации)7
|
|
|
|
Регистрационный номер в стране регистрации (инкорпорации)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Код налогоплательщика в стране регистрации (инкорпорации) или аналог (если имеется)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес в стране регистрации (инкорпорации)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(в русской транскрипции)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(в латинской транскрипции)
|
Российская организация
|
Номер участника
|
|
|
|
|
Полное наименование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сокращенное наименование (если имеется)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Код налогового органа по месту нахождения организации
|
|
|
|
|
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице, подтверждаю:
(должность, Ф.И.О.2 руководителя организации (представителя организации)
.
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя организации)
7 Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира, принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 14.12.2001 N 529-ст.
Сведения о физических лицах, которые принимают участие в
(наименование организации)
1. Фамилия
|
|
2. Имя
|
|
3. Отчество2
|
|
|
4. Пол
|
|
|
1 - мужской
|
|
|
2 - женский
|
6. Место рождения
|
|
|
1 - гражданин Российской Федерации
|
7. Гражданство
|
|
2 - иностранный гражданин
|
|
|
3 - лицо без гражданства
|
7.1. Для иностранного гражданина:
|
|
Код страны регистрации (инкорпорации)8
|
|
|
|
|
8. Сведения о документе, удостоверяющем личность:
8.1. Вид документа (код)
8.1.1. Серия
|
|
8.1.2. Номер
|
|
8.1.3. Наименование органа, выдавшего документ
|
|
|
8.1.4. Дата выдачи
|
|
9. Реквизиты документа, подтверждающего регистрацию физического лица по месту жительства (пребывания) (заполняются в случае представления документа, удостоверяющего личность, отличного от паспорта):
9.1. Вид документа (код)
|
|
9.2. Регистрационный номер
|
|
9.3. Дата выдачи документа
9.4. Наименование органа, выдавшего документ
10. Адрес места жительства (пребывания) на территории Российской Федерации:
|
|
1 - место жительства
|
|
2 - место пребывания
|
11. Адрес места жительства в стране постоянного проживания иностранного гражданина
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице, подтверждаю:
(должность, Ф.И.О.2 руководителя организации (представителя организации)
.
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя организации)
8 Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира, принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 14.12.2001 N 529-ст.