blanki-zdravoohranenie-Protokol_ob_osmotre_prinadlezhaschih_yuridicheskomu_licu_ili_individualnomu_predprinimatelyu_pomesch
Протокол об осмотре принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов в ходе проверки деятельности в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве
________________________________________________________________________________
Приложение N 12
к Приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 28 апреля 2007 г. N 50
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ
ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ГОРОДУ МОСКВЕ
Графский переулок, 4/9, Москва, Россия, 129626,
телефон: (495) 687-40-35, факс: (495) 616-65-69
___________________________________________________________
ПРОТОКОЛ
ОБ ОСМОТРЕ ПРИНАДЛЕЖАЩИХ ЮРИДИЧЕСКОМУ ЛИЦУ
ИЛИ ИНДИВИДУАЛЬНОМУ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЮ ПОМЕЩЕНИЙ, ТЕРРИТОРИЙ
И НАХОДЯЩИХСЯ ТАМ ВЕЩЕЙ И ДОКУМЕНТОВ
"__" ____________ 20__ г. г. Москва
Мною, _____________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. лица, составившего протокол)
Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека по городу Москве __________________________________
(для округа, указать
__________________________________________________________________________,
наименование административного округа города Москвы)
в соответствии со статьями 27.8, 28.3 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях в присутствии двух понятых:
. ________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес места жительства, паспортные данные)
. ________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес места жительства, паспортные данные)
составлен настоящий протокол осмотра ______________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения об индивидуальном предпринимателе или о его представителе:
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
Дата и место рождения _____________________________________________________
Гражданство _______________________________________________________________
Место жительства/пребывания _______________________________________________
Семейное положение ___________________ На иждивении _______________________
(чел.)
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
Свидетельство о регистрации
(серия, номер) либо основной
государственный регистрационный
номер индивидуального
предпринимателя (ОГРН) ____________________ ИНН __________ тел. ___________
Представитель индивидуального _____________________________________________
предпринимателя (должность, фамилия, имя, отчество,
_____________________________________________
паспортные данные)
_____________________________________________
Документы, подтверждающие _________________________________________________
полномочия представителя _________________________________________________
Сведения о юридическом лице, а также о его законном представителе либо об
ином представителе:
Полное или сокращенное
наименование организации __________________________________________________
Свидетельство о регистрации
(серия, номер) либо основной
государственный
регистрационный номер
юридического лица (ОГРН) _________________________ ИНН ____________________
Место нахождения в соответствии
с государственной регистрацией ___________________ тел. ___________________
Фактическое место нахождения _____________________ тел. ___________________
Законный или иной представитель
юридического лица ___________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество,
паспортные данные)
Документы, подтверждающие
полномочия представителя __________________________________________________
Представителю юридического лица, индивидуальному предпринимателю или его
представителю разъяснены права и ответственность, предусмотренные ст. 25.1,
.3, 25.4, 25.5 КоАП РФ, а также положения ст. 51 Конституции Российской
Федерации. В услугах переводчика не нуждаюсь, русским языком владею хорошо.
______________________________________
(фамилия, инициалы, подпись)
Понятым разъяснены права и обязанности, предусмотренные ст. 25.7 КоАП РФ:
______________________________________
(фамилия, инициалы, подпись)
______________________________________
(фамилия, инициалы, подпись)
Свидетелю, потерпевшему (если имеются) разъяснены права и обязанности,
предусмотренные ст. 25.2, 25.5, 25.6 КоАП РФ ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адреса места жительства свидетеля и/или потерпевшего,
___________________________________________________________________________
подписи)
Сведения о специалисте,
если привлекался ___________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, место
___________________________________________________
жительства/пребывания, реквизиты
__________________________________________________,
документа, подтверждающего наличие
специальных познаний)
которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные ст. 25.8
КоАП РФ, и он предупрежден об административной ответственности
в соответствии со ст. 17.7, 17.9 КоАП РФ.
__________________
(подпись)
При осуществлении осмотра применялись способы фиксации вещественных
доказательств: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются конкретные способы фиксации: фото- и киносъемка,
видеозапись и иные установленные способы)
ОСМОТРЕНО:
___________________________________________________________________________
(указываются сведения об осмотренных территориях и помещениях,
___________________________________________________________________________
о виде, количестве и иных идентификационных признаках вещей,
___________________________________________________________________________
о виде и реквизитах документов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Замечания понятого, объяснения, ходатайства и отводы лица, в отношении
которого ведется производство по делу об административном правонарушении,
потерпевшего (если имеется) или их законных представителей, а также
показания и замечания свидетелей, заявления и замечания специалиста, если
вызывались: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложения: _______________________________________________________________
(указываются материалы, полученные с применением
___________________________________________________________________________
способов фиксации вещественных доказательств)
___________________________________________________________________________
Должностное лицо, составившее
протокол ___________ ______________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Представитель юридического лица,
индивидуальный предприниматель
или его представитель: ___________ ______________________________
(подпись (фамилия и инициалы)
или отказ
от подписи)
Понятые: 1. ____________ _____________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
2. ____________ _____________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
С протоколом ознакомлены
иные участники: ____________ _____________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
____________ _____________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
____________ _____________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
____________ _____________________________
Копию протокола N ___ от "___" ______ 20__ г. получил "___" _______ 20__ г.
Представитель юридического лица,
индивидуальный предприниматель
или его представитель ____________ _____________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)