blanki-reestr-Reestr_postupleniya_pismennyh_obraschenij_izbiratelej_izyavivshih_zhelanie_prinyat_uchastie_v_goloso
Реестр поступления письменных обращений избирателей, изъявивших желание принять участие в голосовании по почте
________________________________________________________________________________
Приложение N 1 к Временному порядку голосования по почте при проведении выборов в органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, референдума субъекта Российской Федерации, местного референдума, утвержденному Постановлением Центральной избирательной комиссии
Российской Федерации
от 5 октября 2011 года N 41/353-6
РЕЕСТР
________________________________________________________
(наименование территориальной избирательной комиссии)
поступления письменных обращений избирателей, изъявивших
желание принять участие в голосовании по почте
на ____________________________________
(наименование выборов, референдумов,
день голосования)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Дата ¦Форма ¦Фамилия, ¦ Адрес места ¦ Почтовый ¦Номер ¦Правиль-¦ По итогам ¦ Дата ¦ Направлен ли ¦ Данные ¦Правильность¦Особые ¦
¦п/п¦ поступления в ¦по- ¦ имя, ¦ жительства ¦адрес места¦изби- ¦ность ¦ проверки ¦направления ¦ заявителю ¦ включены в ¦данных под- ¦отметки¦
¦ ¦территориальную¦ступ- ¦отчество ¦ (места ¦временного ¦ратель-¦данных ¦заявитель в ¦ заявителю ¦информационный¦ выписку из ¦тверждается ¦ ¦
¦ ¦ избирательную ¦ления ¦ автора ¦ пребывания) ¦пребывания ¦ного ¦подтвер-¦ списке ¦ бюллетеня ¦ материал, ¦ реестра ¦подписью ¦ ¦
¦ ¦ комиссию ¦(по ¦обращения¦ заявителя на ¦заявителя, ¦участка¦ждается ¦избирателей ¦(бюллетеней)¦ Памятка для ¦ поступления ¦члена комис-¦ ¦
¦ ¦(избирательную ¦почте,¦ ¦ территории ¦по которому¦ ¦подписью¦(участников ¦ с отметкой ¦ избирателя, ¦ письменных ¦сии с правом¦ ¦
¦ ¦ комиссию ¦лично)¦ ¦избирательного¦ он может ¦ ¦члена ¦референдума)¦"Голосование¦ изъявившего ¦ обращений ¦решающего ¦ ¦
¦ ¦муниципального ¦<**> ¦ ¦ участка ¦ получить ¦ ¦комиссии¦значится (не¦ по почте" ¦ желание ¦ избирателей, ¦голоса (дата¦ ¦
¦ ¦ образования ¦ ¦ ¦ (участка ¦ бюллетень ¦ ¦с правом¦ значится) ¦ ¦проголосовать ¦ изъявивших ¦внесения ¦ ¦
¦ ¦ <*>) ¦ ¦ ¦референдума), ¦(бюллетени)¦ ¦решаю- ¦ ¦ ¦ по почте, ¦ желание ¦подписи) ¦ ¦
¦ ¦ письменного ¦ ¦ ¦ в список ¦ для ¦ ¦щего ¦ ¦ ¦ конверт с ¦ принять ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обращения ¦ ¦ ¦ избирателей ¦голосования¦ ¦голоса, ¦ ¦ ¦ адресом ТИК ¦ участие в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (участников ¦ по почте ¦ ¦дата ¦ ¦ ¦(УИК), чистый ¦голосовании по¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ референдума) ¦ ¦ ¦внесения¦ ¦ ¦ конверт ¦ почте, и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ которого он ¦ ¦ ¦подписи ¦ ¦ ¦ ¦ направлены в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ включен ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ участковую ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ комиссию ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦избирательного¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ участка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (участка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦референдума) N¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ____ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+---------+--------------+-----------+-------+--------+------------+------------+--------------+--------------+------------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+---------------+------+---------+--------------+-----------+-------+--------+------------+------------+--------------+--------------+------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+---------+--------------+-----------+-------+--------+------------+------------+--------------+--------------+------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---+---------------+------+---------+--------------+-----------+-------+--------+------------+------------+--------------+--------------+------------+--------
Секретарь избирательной комиссии _____________ ___________________________
МП (подпись) (фамилия, инициалы)
--------------------------------
<*> В случаях, предусмотренных пунктом 1.3 Временного порядка голосования по почте при проведении выборов в органы государственной власти субъекта Российской Федерации, органы местного самоуправления, референдума субъекта Российской Федерации, местного референдума, утвержденного Постановлением Центральной избирательной комиссии Российской Федерации от 5 октября 2011 года N 41/353-6.
<**> В случае, если письменное обращение от избирателя не представляется им лично, а направляется по почте, в соответствии с пунктом 1.4 Временного порядка голосования по почте при проведении выборов в органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, референдума субъекта Российской Федерации, местного референдума необходимо сделать отметку о том, что подпись избирателя на таком обращении удостоверена нотариально.