Акт приема-передачи предмета залога
(приложение к договору о залоге движимого имущества (с передачей заложенного имущества (вещи) банку в заклад))

Приложение N ___ к Договору о залоге движимого имущества от "___"________ ____ г. N ___

Акт N ___ приема-передачи предмета залога
г. __________                                         "___"________ ____ г.

_______________________________, именуем__ в дальнейшем "Залогодатель",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице __________________________________________, действующ__ на основании
(должность, Ф.И.О.)
_______________________________________________________, с одной стороны, и
(Устава, положения, доверенности или паспорта)
_________________________, именуем__ в дальнейшем "Залогодержатель", в лице
(наименование)
______________________, действующ__ на основании _________________________,
(должность, Ф.И.О.)                       (Устава, положения, доверенности)
с другой стороны, именуемые вместе  "Стороны",   действуя   во   исполнение
Договора залога движимого имущества от "___"______ ____ г. N ___, составили
настоящий акт приема-передачи предмета залога о следующем:

1. В соответствии с п. 1.1 Договора от "___"________ ____ г. N ___ Залогодатель передает принадлежащее ему на праве собственности имущество (далее - "Предмет залога"), а Залогодержатель принимает Предмет залога согласно следующему перечню:

N Наименование имущества, номер госрегистрации, заводской номер Индивидуальная характеристика имущества Единица измерения Количество (объем) Залоговая цена (за единицу измерения), руб. Залоговая стоимость имущества, руб. Номер, дата записи в книге залогов 1 2 3 4 5 6 7 8



Итого: Х Правоустанавливающие документы на имущество Состояние имущества в момент передачи Срок передачи залога / срок возврата У кого находится залог (адрес, место) Условия хранения (пользования) Условия обращения взыскания Примечания 9 10 11 12 13 14 15


х х х х х х Х
2. Стороны претензий друг к другу не имеют.
3. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, по одному для Залогодателя и Залогодержателя.
4. Документы (указать документы согласно п. 1.8 и абз. 2 п. 7.1 Договора), прилагаемые к настоящему Акту:
- ____________________________________ (копии документов, устанавливающих (удостоверяющих) права Залогодателя на предмет залога).

От имени Залогодателя:                От имени Залогодержателя:

_____________________ (___________)  _____________________ (___________)

М.П.                                 М.П.