blanki-pravoporjadok-Svedeniya_o_rabote_po_regulirovaniyu_yadernoj_i_radiacionnoj_bezopasnosti_na_atomnoj_stancii_podnadz
Сведения о работе по регулированию ядерной и радиационной безопасности на атомной станции, поднадзорной межрегиональному территориальному округу. Форма N АС
________________________________________________________________________________
Приложение N 6 к Положению об отчетности в Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору РД-03-17-2006
Форма АС
__________________________
(наименование МТО)
СВЕДЕНИЯ <*>
о работе по регулированию ядерной и радиационной
безопасности на ______________________ атомной станции
(наименование станции)
за ____________________ 200_ г.
(за 6 месяцев и год)
--------------------------------
<*> Форма АС заполняется для каждой атомной станции, поднадзорной МТО ЯРБ.
Таблица 1
---------------------------------T-T------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Наименование показателей ¦В¦ Направления видов деятельности ¦
¦ п/п ¦ ¦с+-----------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦е¦Раз-¦Со- ¦Экс-¦Вывод ¦Обра-¦Обра-¦Обра-¦Исполь-¦Исполь-¦Проекти-¦Конст- ¦Изгото-¦Прове- ¦
¦ ¦ ¦г¦ме- ¦ору-¦плу-¦из эк-¦щение¦щение¦щение¦зование¦зование¦рование ¦руиро- ¦вление ¦дение ¦
¦ ¦ ¦о¦ще- ¦же- ¦ата-¦сплуа-¦с ЯМ ¦с РВ ¦с РАО¦ЯМ при ¦РВ при ¦и конст-¦вание ¦обору- ¦экспер- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ние ¦ция ¦тации ¦ ¦ ¦ ¦НИР и ¦НИР и ¦руиро- ¦обору- ¦дования¦тизы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКР ¦ОКР ¦вание АС¦дования¦ ¦безопас-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(блока) ¦ ¦ ¦ности ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦3¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦1. ¦Количество лицензий, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦переданных округом другим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦округам для осуществления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственного надзора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦2. ¦Количество лицензий, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦порученных округу для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦осуществления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственного надзора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦3. ¦Проведено инспекций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦3.1. ¦комплексных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦3.2. ¦целевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦3.3. ¦оперативных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦4. ¦Проведено инспекций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельности АС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦4.1. ¦комплексных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦4.2. ¦целевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦4.3. ¦оперативных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦5. ¦Выявлено нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦требований: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦5.1. ¦правил и норм в области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦использования атомной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦энергии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦5.2. ¦условий действия лицензий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6. ¦Выявлено нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦требований норм и правил, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦связанных с: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.1. ¦обеспечением ядерной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦безопасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.2. ¦обеспечением радиационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦безопасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.3. ¦обеспечением качества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.4. ¦подготовкой и допуском к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работе персонала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.5. ¦техническим обслуживанием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и ремонтом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.6. ¦модернизацией и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦реконструкцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.7. ¦состоянием эксплуатацион- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ной документации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.8. ¦контролем за состоянием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦металла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.9. ¦состоянием АСУ ТП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.10.¦метрологическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.11.¦готовностью к ликвидации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦последствий аварий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.12.¦организацией эксплуатации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦АС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.13.¦физической защиты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦6.14.¦прочими нарушениями норм и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦правил ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦7. ¦Выдано предписаний/пунктов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предписаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦8. ¦Проведено инспекций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельности организаций, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выполняющих работы и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оказывающих услуги ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦8.1. ¦комплексных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦8.2. ¦целевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦8.3. ¦оперативных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦9. ¦Выявлено нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦требований: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦9.1. ¦норм и правил в области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦использования атомной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦энергии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦9.2. ¦условий действия лицензий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦10. ¦Выдано предписаний/пунктов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предписаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦11. ¦Количество нарушений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работе АС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦12. ¦Количество мероприятий по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦устранению нарушений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работе АС и ликвидации их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦последствий, выполнение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦которых предусмотрено в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+--------+
¦12.1.¦Из них не выполнено в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦установленные сроки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+--------------------------+-+----+----+----+------+-----+-----+-----+-------+-------+--------+-------+-------+---------
Таблица 2
------------------------------------------T-T------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Наименование показателей ¦В¦ Атомные станции ¦
¦ п/п ¦ ¦с+-----------------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦е¦ _____________ АЭС ¦ _____________ АЭС ¦______________ АЭС ¦
¦ ¦ ¦г+-------T-------T---+-------T-------T---+-------T-------T---+
¦ ¦ ¦о¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦Бл.¦
¦ ¦ ¦ ¦N 1¦N 2¦N 3¦N 4¦N 5¦N 1¦N 2¦N 3¦N 4¦N 5¦N 1¦N 2¦N 3¦N 4¦N 5¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦1. ¦Число работников АС, получивших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦разрешения на право производства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работ в области использования АЭ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦2. ¦Число ТВС, находящихся на блоках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦АС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦2.1. ¦облученного (отработавшего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦топлива ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦2.2. ¦загруженного в реакторные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦установки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦2.3. ¦Число бассейнов выдержки, их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проектная вместимость/фактическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заполнение ОТВС, шт./шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦2.4. ¦Число хранилищ ОЯТ, их проектная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вместимость/фактическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заполнение ОТВС, шт./шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦2.4.1. ¦ХОЯТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦2.4.2. ¦ОСХОТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦3. ¦Число хранилищ РАО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦3.1. ¦хранилищ жидких РАО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦3.2. ¦хранилищ твердых РАО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦4. ¦Проектная вместимость хранилищ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦РАО/их фактическое заполнение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(куб. м/куб. м) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦4.1. ¦жидких РАО, куб. м/куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦4.2. ¦твердых РАО, куб. м/куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦5. ¦Количество РАО, образовавшихся за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отчетный период (общая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦активность/объем), Бк/куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦5.1. ¦жидких РАО (куб. м) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦5.2. ¦твердых РАО (куб. м) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦6. ¦Количество переработанных РАО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦6.1. ¦переработано ЖРО (куб. м) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦6.2. ¦переработано ТРО (куб. м) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7. ¦Число зафиксированных нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в работе АС, расследуемых в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии с требованиями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦НП-004-97 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.1. ¦аварий (по категориям нарушений):¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.1.1. ¦А01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.1.2. ¦А02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.1.3. ¦А03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.1.4. ¦А04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2. ¦происшествий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(по категориям нарушений) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.1. ¦П01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.2. ¦П02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.3. ¦П03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.4. ¦П04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.5. ¦П05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.6. ¦П06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.7. ¦П07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.8. ¦П08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.9. ¦П09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.10.¦П10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.2.11.¦П11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦7.3. ¦по причине "человеческий фактор" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦8. ¦Число зафиксированных нарушений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оцениваемых по шкале INES ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦8.1. ¦уровень 0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦8.2. ¦уровень 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦8.3. ¦уровень 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦8.4. ¦уровень 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦9. ¦Число отказов оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦9.1. ¦тепломеханического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦9.2. ¦электротехнического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦9.3. ¦электронного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦9.4. ¦контрольно-измерительных приборов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и аппаратуры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦10. ¦Выбросы радиоактивных газов и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аэрозолей в окружающую среду (Бк)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦11. ¦Поступление радиоактивных веществ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с жидкими сбросами в окружающую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦среду (Бк) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦12. ¦Количество пунктов мероприятий по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦устранению нарушений в работе АС,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выполнение которых предусмотрено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в отчетном периоде, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦12.1. ¦из них не выполнено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦13. ¦Коллективная доза облучения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦полученная работниками на АС, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦результате аварий и происшествий,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Зв ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦13.1. ¦персоналом АС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦13.2. ¦прикомандированным персоналом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦13.3. ¦число работников (персонала), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦получивших дозу свыше ПД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦14. ¦Число взрывов и пожаров на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поднадзорных объектах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------+---------------------------------+-+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----
_________________________________________
(Ф.И.О. и подпись руководителя МТО, дата)