blanki-minprirody-Opis_dokumentov_i_materialov_neobhodimyh_dlya_predostavleniya_vodnogo_obekta_ili_ego_chasti_na_osnov
Опись документов и материалов, необходимых для предоставления водного объекта или его части на основании решения о предоставлении водного объекта в пользование (образец)
________________________________________________________________________________
Приложение 3 к Административному регламенту Федерального агентства водных ресурсов по предоставлению государственной услуги по предоставлению водных объектов в пользование на основании решений о предоставлении водных объектов в пользование
Образец
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ И МАТЕРИАЛОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ВОДНОГО ОБЪЕКТА ИЛИ ЕГО ЧАСТИ НА ОСНОВАНИИ РЕШЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВОДНОГО ОБЪЕКТА В ПОЛЬЗОВАНИЕ
ДОКУМЕНТЫ И МАТЕРИАЛЫ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ЗАЯВИТЕЛЕМ,
ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ВОДНОГО ОБЪЕКТА ИЛИ ЕГО ЧАСТИ НА ОСНОВАНИИ
РЕШЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВОДНОГО ОБЪЕКТА В ПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ:
- проведения дноуглубительных, взрывных, буровых и других работ,
связанных с изменением дна и берегов водных объектов;
- подъема затонувших судов;
- сплава древесины в плотах и с применением кошелей;
- организованного отдыха детей, а также организованного отдыха
ветеранов, граждан пожилого возраста, инвалидов.
"__" ________ 20__ г. вх. N ___ "__" ___________ 20__ г.
(дата и входящий номер (дата составления описи)
соответствующего заявления)
(В графе 4 "Отметка о наличии" проставляется "есть" в случае наличия
требуемого документа, удовлетворяемого предъявляемым к нему требованиям,
указанным в графе 3 "Требования". В остальных случаях проставляется "нет")
---------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование документов, материалов или ¦ Требования ¦ Отметка о ¦
¦ ¦ электронных приложений ¦ ¦ наличии ¦
+---+----------------------------------------+-----------------------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+----------------------------------------+-----------------------+-----------+
¦Базовый комплект: ¦
+--------------------------------------------------------------------------------+
¦ 1 ¦Заявление о предоставлении в ¦1 экз. ¦ ¦
¦ ¦пользование водного объекта или его ¦ ¦ ¦
¦ ¦части на основании решения о ¦ ¦ ¦
¦ ¦предоставлении водного объекта в ¦ ¦ ¦
¦ ¦пользование ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------+-----------------------+-----------+
¦ 2 ¦Копии учредительных документов ¦Только для юридического¦ ¦
¦ ¦ ¦лица. ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+---+----------------------------------------+-----------------------+-----------+
¦ 3 ¦Копия документа, удостоверяющего ¦Только для физического ¦ ¦
¦ ¦личность ¦лица: ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+---+----------------------------------------+-----------------------+-----------+
¦ 4 ¦Документ, подтверждающий полномочия ¦Обязателен только при ¦ ¦
¦ ¦лица на осуществление действий от имени ¦представлении ¦ ¦
¦ ¦заявителя: ¦документов не лично ¦ ¦
¦ ¦ ________________ ¦заявителем. ¦ ¦
¦ ¦ (указать документ) ¦1 экз.: оригинал, ¦ ¦
¦ ¦ ¦нотариально заверенная ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия или копия с ¦ ¦
¦ ¦ ¦предъявлением оригинала¦ ¦
+---+----------------------------------------+-----------------------+-----------+
¦ 5 ¦Информация о намечаемых заявителем ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦водохозяйственных мероприятиях и ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦мероприятиях по охране водного объекта ¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦с указанием размера и источников ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств, необходимых для их реализации ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------+-----------------------+-----------+
¦ 6 ¦Сведения о наличии контрольно- ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦измерительной аппаратуры для контроля ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦качества воды в водном объекте ¦электронном носителе ¦ ¦
+---+----------------------------------------+-----------------------+-----------+
¦ 7 ¦Материалы в графической форме с ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦отображением водного объекта, ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦указанного в заявлении о предоставлении ¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦водного объекта в пользование, и ¦ ¦ ¦
¦ ¦размещения средств и объектов ¦ ¦ ¦
¦ ¦водопользования, а также пояснительная ¦ ¦ ¦
¦ ¦записка к ним ¦ ¦ ¦
---+----------------------------------------+-----------------------+------------
Перечень заполнил: ______________________ ________________ ________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
ДОКУМЕНТЫ И МАТЕРИАЛЫ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ЗАЯВИТЕЛЕМ, ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ВОДНОГО ОБЪЕКТА ИЛИ ЕГО ЧАСТИ НА ОСНОВАНИИ РЕШЕНИЯ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВОДНОГО ОБЪЕКТА В ПОЛЬЗОВАНИЕ
ДЛЯ СБРОСА СТОЧНЫХ И (ИЛИ) ДРЕНАЖНЫХ ВОД
"__" ________ 20__ г. вх. N ___ "__" ___________ 20__ г.
(дата и входящий номер (дата составления описи)
соответствующего заявления)
(В графе 4 "Отметка о наличии" проставляется "есть" в случае наличия
требуемого документа, удовлетворяемого предъявляемым к нему требованиям,
указанным в графе 3 "Требования". В остальных случаях проставляется "нет")
--------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование документов, материалов или ¦ Требования ¦Отметка о¦
¦ ¦ электронных приложений ¦ ¦ наличии ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦Базовый комплект: ¦
+-------------------------------------------------------------------------------+
¦ 1 ¦Заявление о предоставлении в пользование¦1 экз. ¦ ¦
¦ ¦водного объекта или его части на ¦ ¦ ¦
¦ ¦основании решения о предоставлении ¦ ¦ ¦
¦ ¦водного объекта в пользование ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 2 ¦Копии учредительных документов ¦Только для ¦ ¦
¦ ¦ ¦юридического лица. ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 3 ¦Копия документа, удостоверяющего ¦Только для физического ¦ ¦
¦ ¦личность ¦лица: ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 4 ¦Документ, подтверждающий полномочия лица¦Обязателен только при ¦ ¦
¦ ¦на осуществление действий от имени ¦представлении ¦ ¦
¦ ¦заявителя: ¦документов не лично ¦ ¦
¦ ¦ _________________ ¦заявителем. ¦ ¦
¦ ¦ (указать документ) ¦1 экз.: оригинал, ¦ ¦
¦ ¦ ¦нотариально заверенная ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия или копия с ¦ ¦
¦ ¦ ¦предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 5 ¦Информация о намечаемых заявителем ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦водохозяйственных мероприятиях и ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦мероприятиях по охране водного объекта с¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦указанием размера и источников средств, ¦ ¦ ¦
¦ ¦необходимых для их реализации ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 6 ¦Поквартальный график сброса сточных вод ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦ ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦ ¦электронном носителе ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 7 ¦Сведения о наличии контрольно- ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦измерительной аппаратуры для контроля ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦качества воды в водном объекте ¦электронном носителе ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 8 ¦Материалы в графической форме с ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦отображением водного объекта, указанного¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦в заявлении о предоставлении водного ¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦объекта в пользование, и размещения ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств и объектов водопользования, а ¦ ¦ ¦
¦ ¦также пояснительная записка к ним ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 9 ¦Расчет и обоснование заявленного объема ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦сброса сточных и (или) дренажных вод и ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦показателей их качества ¦электронном носителе ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 10 ¦Сведения о наличии контрольно- ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦измерительной аппаратуры для учета ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦объемов и контроля (наблюдения) качества¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦сбрасываемых сточных и (или) дренажных ¦ ¦ ¦
¦ ¦вод ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+-----------------------+---------+
¦ 11 ¦Графические материалы с обозначением ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦места предполагаемого сброса сточных и ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦(или) дренажных вод ¦электронном носителе ¦ ¦
----+----------------------------------------+-----------------------+----------
Перечень заполнил: ______________________ ________________ ________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
ДОКУМЕНТЫ И МАТЕРИАЛЫ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ЗАЯВИТЕЛЕМ,
ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ВОДНОГО ОБЪЕКТА ИЛИ ЕГО ЧАСТИ
НА ОСНОВАНИИ РЕШЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВОДНОГО
ОБЪЕКТА В ПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ:
- строительства причалов, судоподъемных и судоремонтных сооружений;
- создания стационарных и (или) плавучих платформ, искусственных
островов на землях, покрытых поверхностными водами;
- строительства гидротехнических сооружений, мостов, а также подводных
и подземных переходов, трубопроводов, подводных линий связи, других
линейных объектов, если такое строительство связано с изменением дна и
берегов водных объектов.
"__" ________ 20__ г. вх. N ___ "__" ___________ 20__ г.
(дата и входящий номер (дата составления описи)
соответствующего заявления)
(В графе 4 "Отметка о наличии" проставляется "есть" в случае наличия
требуемого документа, удовлетворяемого предъявляемым к нему требованиям,
указанным в графе 3 "Требования". В остальных случаях проставляется "нет")
--------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование документов, материалов или ¦ Требования ¦Отметка о ¦
¦ ¦ электронных приложений ¦ ¦ наличии ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦Базовый комплект: ¦
+-------------------------------------------------------------------------------+
¦ 1 ¦Заявление о предоставлении в пользование¦1 экз. ¦ ¦
¦ ¦водного объекта или его части на ¦ ¦ ¦
¦ ¦основании решения о предоставлении ¦ ¦ ¦
¦ ¦водного объекта в пользование ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 2 ¦Копии учредительных документов ¦Только для ¦ ¦
¦ ¦ ¦юридического лица. ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 3 ¦Копия документа, удостоверяющего ¦Только для ¦ ¦
¦ ¦личность ¦физического лица: ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 4 ¦Документ, подтверждающий полномочия лица¦Обязателен только при ¦ ¦
¦ ¦на осуществление действий от имени ¦представлении ¦ ¦
¦ ¦заявителя: ¦документов не лично ¦ ¦
¦ ¦ _________________ ¦заявителем. ¦ ¦
¦ ¦ (указать документ) ¦1 экз.: оригинал, ¦ ¦
¦ ¦ ¦нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 5 ¦Информация о намечаемых заявителем ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦водохозяйственных мероприятиях и ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦мероприятиях по охране водного объекта с¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦указанием размера и источников средств, ¦ ¦ ¦
¦ ¦необходимых для их реализации ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 6 ¦Копия правоустанавливающего документа на¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦земельный участок, право на который не ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦зарегистрировано в Едином ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦государственном реестре прав на ¦оригинала ¦ ¦
¦ ¦недвижимое имущество и сделок с ним (в ¦ ¦ ¦
¦ ¦случае использования водного объекта для¦ ¦ ¦
¦ ¦строительства причалов) ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 7 ¦Сведения о наличии контрольно- ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦измерительной аппаратуры для контроля ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦качества воды в водном объекте ¦электронном носителе ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 8 ¦Материалы в графической форме с ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦отображением водного объекта, указанного¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦в заявлении о предоставлении водного ¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦объекта в пользование, и размещения ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств и объектов водопользования, а ¦ ¦ ¦
¦ ¦также пояснительная записка к ним ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 9 ¦Сведения о технических параметрах ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦предполагаемых к размещению и ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦строительству сооружений ¦электронном носителе ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 10 ¦Копия документа об утверждении проектно-¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦сметной документации, в которой отражены¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦технические параметры предполагаемых к ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦размещению и строительству сооружений ¦оригинала ¦ ¦
----+----------------------------------------+----------------------+-----------
Перечень заполнил: ______________________ ________________ ________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
ДОКУМЕНТЫ И МАТЕРИАЛЫ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ЗАЯВИТЕЛЕМ,
НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ВОДНОГО ОБЪЕКТА ИЛИ ЕГО ЧАСТИ
НА ОСНОВАНИИ РЕШЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВОДНОГО ОБЪЕКТА
В ПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ РАЗВЕДКИ И ДОБЫЧИ ПОЛЕЗНЫХ ИСКОПАЕМЫХ
"__" ________ 20__ г. вх. N ___ "__" ___________ 20__ г.
(дата и входящий номер (дата составления описи)
соответствующего заявления)
(В графе 4 "Отметка о наличии" проставляется "есть" в случае наличия
требуемого документа, удовлетворяемого предъявляемым к нему требованиям,
указанным в графе 3 "Требования". В остальных случаях проставляется "нет")
--------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование документов, материалов или ¦ Требования ¦Отметка о ¦
¦ ¦ электронных приложений ¦ ¦ наличии ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦Базовый комплект: ¦
+-------------------------------------------------------------------------------+
¦ 1 ¦Заявление о предоставлении в пользование¦1 экз. ¦ ¦
¦ ¦водного объекта или его части на ¦ ¦ ¦
¦ ¦основании решения о предоставлении ¦ ¦ ¦
¦ ¦водного объекта в пользование ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 2 ¦Копии учредительных документов ¦Только для ¦ ¦
¦ ¦ ¦юридического лица. ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 3 ¦Копия документа, удостоверяющего ¦Только для физического¦ ¦
¦ ¦личность ¦лица: ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 4 ¦Документ, подтверждающий полномочия лица¦Обязателен только при ¦ ¦
¦ ¦на осуществление действий от имени ¦представлении ¦ ¦
¦ ¦заявителя: ¦документов не лично ¦ ¦
¦ ¦ _________________ ¦заявителем. ¦ ¦
¦ ¦ (указать документ) ¦1 экз.: оригинал, ¦ ¦
¦ ¦ ¦нотариально заверенная¦ ¦
¦ ¦ ¦копия или копия с ¦ ¦
¦ ¦ ¦предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 5 ¦Информация о намечаемых заявителем ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦водохозяйственных мероприятиях и ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦мероприятиях по охране водного объекта с¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦указанием размера и источников средств, ¦ ¦ ¦
¦ ¦необходимых для их реализации ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 6 ¦Сведения о наличии контрольно- ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦измерительной аппаратуры для контроля ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦качества воды в водном объекте ¦электронном носителе ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 7 ¦Материалы в графической форме с ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦отображением водного объекта, указанного¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦в заявлении о предоставлении водного ¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦объекта в пользование, и размещения ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств и объектов водопользования, а ¦ ¦ ¦
¦ ¦также пояснительная записка к ним ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 8 ¦Лицензия на пользование ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
----+----------------------------------------+----------------------+-----------
Перечень заполнил: ______________________ ________________ ________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
ДОКУМЕНТЫ И МАТЕРИАЛЫ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ЗАЯВИТЕЛЕМ,
ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ВОДНОГО ОБЪЕКТА ИЛИ ЕГО ЧАСТИ
НА ОСНОВАНИИ РЕШЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВОДНОГО ОБЪЕКТА
В ПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ ЗАБОРА (ИЗЪЯТИЯ) ВОДНЫХ РЕСУРСОВ
ДЛЯ ОРОШЕНИЯ ЗЕМЕЛЬ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННОГО НАЗНАЧЕНИЯ
(В ТОМ ЧИСЛЕ ЛУГОВ И ПАСТБИЩА)
"__" ________ 20__ г. вх. N ___ "__" ___________ 20__ г.
(дата и входящий номер (дата составления описи)
соответствующего заявления)
(В графе 4 "Отметка о наличии" проставляется "есть" в случае наличия
требуемого документа, удовлетворяемого предъявляемым к нему требованиям,
указанным в графе 3 "Требования". В остальных случаях проставляется "нет")
--------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование документов, материалов или ¦ Требования ¦Отметка о ¦
¦ ¦ электронных приложений ¦ ¦ наличии ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦Базовый комплект: ¦
+-------------------------------------------------------------------------------+
¦ 1 ¦Заявление о предоставлении в пользование¦1 экз. ¦ ¦
¦ ¦водного объекта или его части на ¦ ¦ ¦
¦ ¦основании решения о предоставлении ¦ ¦ ¦
¦ ¦водного объекта в пользование ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 2 ¦Копии учредительных документов ¦Только для ¦ ¦
¦ ¦ ¦юридического лица. ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 3 ¦Копия документа, удостоверяющего ¦Только для ¦ ¦
¦ ¦личность ¦физического лица: ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 4 ¦Документ, подтверждающий полномочия лица¦Обязателен только при ¦ ¦
¦ ¦на осуществление действий от имени ¦представлении ¦ ¦
¦ ¦заявителя: ¦документов не лично ¦ ¦
¦ ¦ _________________ ¦заявителем. ¦ ¦
¦ ¦ (указать документ) ¦1 экз.: оригинал, ¦ ¦
¦ ¦ ¦нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 5 ¦Информация о намечаемых заявителем ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦водохозяйственных мероприятиях и ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦мероприятиях по охране водного объекта с¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦указанием размера и источников средств, ¦ ¦ ¦
¦ ¦необходимых для их реализации ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 6 ¦Сведения о наличии контрольно- ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦измерительной аппаратуры для контроля ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦качества воды в водном объекте ¦электронном носителе ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 7 ¦Материалы в графической форме с ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦отображением водного объекта, указанного¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦в заявлении о предоставлении водного ¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦объекта в пользование, и размещения ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств и объектов водопользования, а ¦ ¦ ¦
¦ ¦также пояснительная записка к ним ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 8 ¦Расчет и обоснование заявленного объема ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦забора (изъятия) водных ресурсов из ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦водного объекта ¦электронном носителе ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 9 ¦Сведения о наличии контрольно- ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦измерительной аппаратуры для учета ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦объема водных ресурсов, забираемых ¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦(изымаемых) из водного объекта ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 10 ¦Сведения о технических параметрах ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦водозаборных сооружений и мерах по ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦предотвращению попадания рыб и других ¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦водных биологических ресурсов в эти ¦ ¦ ¦
¦ ¦сооружения ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+----------+
¦ 11 ¦Копия документа об утверждении проектно-¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦сметной документации с указанием ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦сведений о технических параметрах ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦водозаборных сооружений и мерах по ¦оригинала ¦ ¦
¦ ¦предотвращению попадания рыб и других ¦ ¦ ¦
¦ ¦водных биологических ресурсов в эти ¦ ¦ ¦
¦ ¦сооружения для намечаемых к ¦ ¦ ¦
¦ ¦строительству водозаборных сооружений ¦ ¦ ¦
----+----------------------------------------+----------------------+-----------
Перечень заполнил: ______________________ ________________ ________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
ДОКУМЕНТЫ И МАТЕРИАЛЫ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ЗАЯВИТЕЛЕМ,
ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ВОДНОГО ОБЪЕКТА ИЛИ ЕГО ЧАСТИ
ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОБОРОНЫ СТРАНЫ И БЕЗОПАСНОСТИ ГОСУДАРСТВА:
"__" ________ 20__ г. вх. N ___ "__" ___________ 20__ г.
(дата и входящий номер (дата составления описи)
соответствующего заявления)
(В графе 4 "Отметка о наличии" проставляется "есть" в случае наличия
требуемого документа, удовлетворяемого предъявляемым к нему требованиям,
указанным в графе 3 "Требования". В остальных случаях проставляется "нет")
---------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование документов, материалов или ¦ Требования ¦ Отметка о ¦
¦ ¦ электронных приложений ¦ ¦ наличии ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+-----------+
¦Базовый комплект: ¦
+--------------------------------------------------------------------------------+
¦ 1 ¦Заявление о предоставлении в пользование¦1 экз. ¦ ¦
¦ ¦водного объекта или его части на ¦ ¦ ¦
¦ ¦основании решения о предоставлении ¦ ¦ ¦
¦ ¦водного объекта в пользование ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+-----------+
¦ 2 ¦Копии учредительных документов ¦Только для ¦ ¦
¦ ¦ ¦юридического лица. ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+-----------+
¦ 3 ¦Копия документа, удостоверяющего ¦Только для ¦ ¦
¦ ¦личность ¦физического лица: ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 экз.: нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+-----------+
¦ 4 ¦Документ, подтверждающий полномочия лица¦Обязателен только при ¦ ¦
¦ ¦на осуществление действий от имени ¦представлении ¦ ¦
¦ ¦заявителя: ¦документов не лично ¦ ¦
¦ ¦ _________________ ¦заявителем. ¦ ¦
¦ ¦ (указать документ) ¦1 экз.: оригинал, ¦ ¦
¦ ¦ ¦нотариально ¦ ¦
¦ ¦ ¦заверенная копия или ¦ ¦
¦ ¦ ¦копия с предъявлением ¦ ¦
¦ ¦ ¦оригинала ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+-----------+
¦ 5 ¦Информация о намечаемых заявителем ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦водохозяйственных мероприятиях и ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦мероприятиях по охране водного объекта с¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦указанием размера и источников средств, ¦ ¦ ¦
¦ ¦необходимых для их реализации ¦ ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+-----------+
¦ 6 ¦Сведения о наличии контрольно- ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦измерительной аппаратуры для контроля ¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦качества воды в водном объекте ¦электронном носителе ¦ ¦
+----+----------------------------------------+----------------------+-----------+
¦ 7 ¦Материалы в графической форме с ¦1 экз. на бумажном ¦ ¦
¦ ¦отображением водного объекта, указанного¦носителе и (или) ¦ ¦
¦ ¦в заявлении о предоставлении водного ¦электронном носителе ¦ ¦
¦ ¦объекта в пользование, и размещения ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств и объектов водопользования, а ¦ ¦ ¦
¦ ¦также пояснительная записка к ним ¦ ¦ ¦
----+----------------------------------------+----------------------+------------
Перечень заполнил: ______________________ ________________ ________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)