Лист записи единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей форма N р60009

Лист записи Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей. Форма N Р60009

________________________________________________________________________________



Приложение N 5 к Приказу ФНС России от "__" _________ 2012 г. N _____

Форма N Р60009

                                Лист записи

   Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей

  В  Единый  государственный  реестр  индивидуальных  предпринимателей  в

отношении   индивидуального   предпринимателя/крестьянского   (фермерского)

хозяйства, главой которого является (указывается нужное)

__________________________________________________________________________,

           фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество

основной государственный регистрационный номер (ОГРНИП)

                    --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬

                    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

                    L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

внесена запись о __________________________________________________________

"__" ________________ 20__ года

число месяц (прописью)   год

за государственным регистрационным номером (ГРНИП)

                    --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬

                    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

                    L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Запись содержит следующие сведения:

--------------------------------------------------------------------------

¦ N ¦    Наименование показателя     ¦        Значение показателя         ¦

¦п/п¦                                ¦                                    ¦

+---+--------------------------------+------------------------------------+

¦   ¦                                ¦                                    ¦

+---+--------------------------------+------------------------------------+

¦   ¦                                ¦                                    ¦

+---+--------------------------------+------------------------------------+

¦   ¦                                ¦                                    ¦

---+--------------------------------+-------------------------------------

Лист записи выдан налоговым органом _______________________________________

                                   полное наименование налогового органа

"__" ________________ 20__ года

число месяц (прописью)   год

Должность ответственного лица          Подпись          Фамилия, инициалы

                                         М.П.