Рапорт военнослужащего находящегося при исполнении обязанностей военной службы о возмещение убытков

Рапорт военнослужащего, находящегося при исполнении обязанностей военной службы, о возмещение убытков и морального вреда

________________________________________________________________________________



                                ___________________________________________

                              (лицо, причинившее убытки и моральный вред)

                              адрес: ____________________________________

                              от ________________________________________

                                         (Ф.И.О. военнослужащего,

                                    проходящего службу (по контракту))

                              адрес: ____________________________________

                                Рапорт

                о возмещение убытков и морального вреда

  Я прохожу военную службу (по контракту) в воинской части N _____.

  В результате незаконных действий (бездействия) ________________________

__________________________________________________________________________,

  (название государственных органов, органов местного самоуправления

                  либо должностных лиц этих органов)

выразившихся в форме ______________________________________________________

                    (конкретные действия или бездействие, в т.ч. издание

__________________________________________________________________________,

       не соответствующего закону или иному правовому акту акта

      государственного органа или органа местного самоуправления)

мне причинены убытки - ______________________ в виде ______________________

на сумму _____ рублей и моральный вред в виде ___________________________ -

_________________________________ на сумму _____ рублей, что подтверждается

_______________________________________________________.

  На  основании   вышеизложенного   и  в  соответствии  с  п.  5  ст.  18

Федерального  закона  от  27.05.1998  N  76-ФЗ  "О статусе  военнослужащих"

просьба выплатить мне денежную компенсацию в возмещение причиненных убытков

и морального вреда в сумме _____ рублей.

  Приложение:

  1. Документы, подтверждающие причинения убытков.

  2. Документы, подтверждающие причинения морального вреда.

  3. Расчет суммы компенсации.

  "__"___________ ____ г.

  Военнослужащий

  _______________________

     (Ф.И.О., подпись)