|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Приложение N 4 |
| к Правилам |
| Наименование налогового органа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| СПРАВКА |
| О НАЧИСЛЕННЫХ И УПЛАЧЕННЫХ СУММАХ ПО ФЕДЕРАЛЬНЫМ НАЛОГАМ И СБОРАМ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИНН |
|
| (полное наименование организации) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ПО СОСТОЯНИЮ НА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(первое число месяца подачи заявления о предоставлении права на реструктуризацию) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| (тыс. руб.) |
| Виды налогов |
Задолженность на 01.01.2001 |
Начислено с 01.01.2001 по __.__.____ |
Уплачено с 01.01.2001 по __.__.____ |
Задолженность на _____________ (первое число месяца подачи заявления) |
| Налоги и сборы |
Пени и штрафы |
Налоги и сборы |
Пени и штрафы |
Налоги и сборы |
Пени и штрафы |
Налоги и сборы |
Пени и штрафы |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| Федеральные налоги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Руководитель налогового органа |
|
|
|
|
/ |
|
/ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись |
|
Ф.И.О. |
|
|
| " |
|
" |
|
2001 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| М.П. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|