148850
Приложение 1
к Инструкции о порядке проведения
оперативно-розыскного мероприятия - опроса
в виде специального психофизиологического исследования
в федеральных органах налоговой полиции
(утв. Приказом ФСНП РФ
от 24.09.2002 N 426)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О СОГЛАСИИ НА ПРОХОЖДЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНОГО ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Я, _____________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место проживания)
без давления или принуждения с чьей-либо стороны выражаю свое согласие на прохождение опроса в виде специального психофизиологического исследования.
Мне разъяснено, что опрос может быть проведен только после моего письменного согласия, оформленного настоящим Заявлением.
Перед оформлением настоящего Заявления я ознакомлен(а) с целями и основными правилами проведения опроса.
Перед проведением опроса я буду ознакомлен(а) с вопросами, которые мне будут заданы в процессе его проведения.
Мне не известны причины, препятствующие моему участию в проведении опроса в виде специального психофизиологического исследования, и я готов(а) соблюдать правила, связанные с обеспечением правильности его проведения.
Я имею право в любой момент отказаться от дальнейшего участия в проведении опроса.
_______________ ______________________________
(дата) (подпись опрашиваемого лица)
_______________________________________________________________________________________
Отметка о проведении СПФИ: номер задания, дата проведения
_______________________________________________________________________________________
В случае прекращения или невозможности проведения СПФИ - причины.
Специалист:
_______________________________________________________________________________________
(должность, звание)
_____________ ___________________ __________________________________
(дата) (личная подпись) (фамилия и инициалы)