Ходатайство в арбитражный суд о принятии обеспечительных мер в виде приостановления действия оспариваемого решения налогового органа

В ____________________ арбитражный суд

Заявитель: ___________________________
(наименование или Ф.И.О.
предпринимателя)
адрес: _______________________________
_____________________________________,
(для предпринимателя: дата и место
рождения, место работы или дата
и место государственной регистрации
в качестве предпринимателя)
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Представитель заявителя: _____________
(данные с учетом ст. 59 АПК РФ)
адрес: ______________________________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ___________________________

Заинтересованное лицо: _______________
______________________________________
(наименование налогового органа)
адрес: ______________________________,
телефон: _________, факс: ___________,
эл. почта: ___________________________

Дело N _______________________________

Ходатайство о принятии обеспечительных мер в виде приостановления действия оспариваемого решения налогового органа
"___"__________ ____ г. заявитель обратился в Арбитражный суд _________________________ с требованием о признании недействительным решения заинтересованного лица от "___"__________ ____ г. N _____ о _________________________.
В соответствии с ч. 3 ст. 199 Арбитражного процессуального кодекса РФ по ходатайству заявителя арбитражный суд может приостановить действие оспариваемого акта, решения.
Непринятие обеспечительной меры в виде приостановления действия оспариваемого решения налогового органа может затруднить исполнение судебного акта, что подтверждается _________________________, а также причинить значительный ущерб заявителю, что подтверждается _________________________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 91, ч. 3 ст. 199 Арбитражного процессуального кодекса РФ, прошу принять обеспечительные меры в приостановления действия оспариваемого решения заинтересованного лица от "___"__________ ____ г. N _____.

Приложения:
1. Документы, подтверждающие необходимость принятия обеспечительных мер.
2. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление заинтересованному лицу копии ходатайства и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.
3. Доверенность представителя от "___"__________ ____ г. N _____ (если ходатайство подписывается представителем заявителя).
4. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

"___"__________ ____ г.

Заявитель (представитель):

_________________/_________________________________________/
(подпись)                      (Ф.И.О.)