blanki-bjudzhet-Svedeniya_ob_ispolzovanii_medicinskogo_oborudovaniya_v_uchrezhdeniyah_zdravoohraneniya_subekta_Rossi
Сведения об использовании медицинского оборудования в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации и муниципальных образований, закупаемого за счет субсидий федерального бюджета в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. Форма N МСЗ-МО2
________________________________________________________________________________
Приложение N 2 к Порядку организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 июля 2008 г. N 332
(введено Приказом Минздравсоцразвития РФ
от 06.11.2009 N 873)
Форма N МДТП-МО2
Сведения об использовании медицинского оборудования в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации и муниципальных образований, закупаемого за счет субсидий федерального бюджета, в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях <*> ____________________________________________________________ (субъект Российской Федерации)
на 1 ________ 20__ г.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наиме-¦Коли- ¦Количес-¦Количес-¦Причины ¦Количес-¦Количес-¦Число больных (пострадавших), получивших медицинскую помощь с использованием¦
¦п/п¦нова- ¦чество ¦тво при-¦тво дней¦простоя ¦тво при-¦тво дней¦ медицинского оборудования, приобретенного за счет субсидий федерального ¦
¦ ¦ние ¦единиц ¦менений ¦простоя ¦медицин-¦менений ¦простоя ¦ бюджета, на отчетную дату, человек ¦
¦ ¦меди- ¦медицин-¦медицин-¦медицин-¦ского ¦на еди- ¦на +----------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦цинс- ¦ского ¦ского ¦ского ¦оборудо-¦ницу ме-¦единицу ¦ всего ¦с множес- ¦ с ¦с изолиро-¦с изолиро-¦в рамках ¦с иными ¦
¦ ¦кого ¦оборудо-¦оборудо-¦оборудо-¦вания, ¦дицинс- ¦медицин-¦ ¦твенной ¦сочетанной¦ванной ¦ванной ¦оказания ¦заболева- ¦
¦ ¦обору-¦вания, ¦вания, ¦вания, ¦приобре-¦кого ¦ского ¦ ¦травмой ¦ травмой ¦нейротрав-¦скелетной ¦платных ¦ниями ¦
¦ ¦дова- ¦приобре-¦приобре-¦приобре-¦тенного ¦оборудо-¦оборудо-¦ ¦ ¦ ¦мой ¦травмой ¦медицинс- ¦ ¦
¦ ¦ния ¦тенного ¦тенного ¦тенного ¦за счет ¦вания, ¦вания, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ких услуг ¦ ¦
¦ ¦ ¦за счет ¦за счет ¦за счет ¦субсидий¦приобре-¦приобре-+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+
¦ ¦ ¦субсидий¦субсидий¦субсидий¦федера- ¦тенного ¦тенного ¦чел.¦ в ¦все-¦ в ¦все-¦ в ¦все-¦ в ¦все-¦ в ¦все-¦ в ¦все-¦ в ¦
¦ ¦ ¦федера- ¦федера- ¦федера- ¦льного ¦за счет ¦за счет ¦ ¦т.ч. ¦го, ¦т.ч. ¦го, ¦т.ч. ¦го, ¦т.ч. ¦го, ¦т.ч. ¦го, ¦т.ч. ¦го, ¦т.ч. ¦
¦ ¦ ¦льного ¦льного ¦льного ¦бюджета ¦субсидий¦субсидий¦ ¦детей¦чел.¦детей¦чел.¦детей¦чел.¦детей¦чел.¦детей¦чел.¦детей¦чел.¦детей¦
¦ ¦ ¦бюджета ¦бюджета,¦бюджета,¦ ¦феде- ¦феде- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦всего ¦всего ¦ ¦рального¦рального¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета,¦бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦
---+------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----+----+------
Руководитель органа управления
здравоохранением субъекта
Российской Федерации _________ ______________ "__" ______ 20__ г.
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
<*> Представляются ежемесячно, при этом учитываются дети со дня их рождения до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно.