blanki-avtomobil-Predstavlyaemaya_informaciya_ob_ugroze_soversheniya_i_o_sovershenii_akta_nezakonnogo_vmeshatelstva_v
Представляемая информация об угрозе совершения и о совершении акта незаконного вмешательства в деятельность объекта транспортной инфраструктуры автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта
________________________________________________________________________________
Приложение N 4 к Порядку информирования субъектами транспортной инфраструктуры и перевозчиками об угрозах совершения и о совершении актов незаконного вмешательства на объектах транспортной инфраструктуры и транспортных средствах
Представляемая информация
об угрозе совершения и о совершении акта
незаконного вмешательства в деятельность транспортного
средства автомобильного транспорта и городского
наземного электрического транспорта
Раздел I
. Дата предоставления информации: 2. Время предоставления информации:
-T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ --T-¬ --T-¬ --- --- ---
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-- L-+-- L-+-+-+-- L-+-- L-+-- --- --- ---
Число Месяц Год Часы Минуты UTC мск местное
. Место получения информации об угрозе совершения/совершении АНВ
(субъект Российской Федерации, индекс, край, область, город, район, улица,
дом):
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+--
. Дата получения информации: 5. Время получения информации:
-T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ --T-¬ --T-¬ --- --- ---
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-- L-+-- L-+-+-+-- L-+-- L-+-- --- --- ---
Число Месяц Год Часы Минуты UTC мск местное
. Инвентарный номер ТС: 7. Заводской номер ТС:
-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
. Номер маршрута ТС:
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+--
. Реестровый номер категорированного ОТИ: 10. Категория:
-----T-T-T-T-----T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-¬
¦Серия¦ ¦ ¦ ¦Номер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1¦2¦3¦4¦
-----+-+-+-+-----+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+--
. Тип, модель, количество вагонов ТС:
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+--
. Адрес предприятия ТС:
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+--
. Название ТС (если имеется):
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+--
. Местонахождение/координаты ТС (субъект Российской Федерации, город,
район, вокзал, станция, остановка, улица, пересечение улиц, номер
близрасположенного дома):
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+--
. Направление движения:
-------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-T-¬
¦от станции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(от остановки): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+
¦к станции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(к остановке): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+
¦от центра: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+
¦к центру: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+--
. Скорость (км/ч):
-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+--
. Последняя остановка/стоянка/станция/вокзал ТС:
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+--
. Количество пассажиров на ТС: 19. Количество сотрудников на ТС:
-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
. Количество груза в кг:
-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+--
. Интервал движения:
-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
. Другие данные:
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+--
Раздел II
--------------------------------------------------------------------------
¦ Угрозы совершения АНВ согласно ¦Отметка¦ Совершение АНВ ¦Отметка¦
¦ Перечню ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Угроза захвата ТС - возможность ¦ ¦Акт захвата ТС ¦ ¦
¦захвата ТС, установления над ¦ ¦ ¦ ¦
¦ними контроля силой или угрозой ¦ ¦ ¦ ¦
¦применения силы, или путем любой¦ ¦ ¦ ¦
¦другой формы запугивания. ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Угроза взрыва ТС - возможность ¦ ¦Акт взрыва ТС ¦ ¦
¦разрушения ТС или нанесения ему ¦ ¦ ¦ ¦
¦и/или его грузу, здоровью ¦ ¦ ¦ ¦
¦персонала, пассажирам и другим ¦ ¦ ¦ ¦
¦лицам повреждений путем взрыва ¦ ¦ ¦ ¦
¦(обстрела). ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Угроза размещения или попытки ¦ ¦Акт размещения на ТС ¦ ¦
¦размещения на ТС взрывных ¦ ¦взрывных устройств ¦ ¦
¦устройств (взрывчатых веществ) -¦ ¦(взрывчатых веществ) ¦ ¦
¦возможность размещения или ¦ ¦ ¦ ¦
¦совершения действий в целях ¦ ¦ ¦ ¦
¦размещения каким бы то ни было ¦ ¦ ¦ ¦
¦способом на ТС взрывных ¦ ¦ ¦ ¦
¦устройств (взрывчатых веществ), ¦ ¦ ¦ ¦
¦которые могут разрушить ТС, ¦ ¦ ¦ ¦
¦нанести ему и/или его грузу ¦ ¦ ¦ ¦
¦повреждения. ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Угроза поражения опасными ¦ ¦Акт поражения опасными ¦ ¦
¦веществами ТС - возможность ¦ ¦веществами ТС ¦ ¦
¦загрязнения ТС или его ¦ ¦ ¦ ¦
¦критическим элементам опасными ¦ ¦ ¦ ¦
¦химическими, радиоактивными или ¦ ¦ ¦ ¦
¦биологическими агентами, ¦ ¦ ¦ ¦
¦угрожающими жизни или здоровью ¦ ¦ ¦ ¦
¦персонала, пассажиров и других ¦ ¦ ¦ ¦
¦лиц. ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Угроза захвата критического ¦ ¦Акт захвата ¦ ¦
¦элемента ТС - возможность ¦ ¦критического элемента ТС¦ ¦
¦захвата критического элемента ¦ ¦ ¦ ¦
¦ТС, установления над ним ¦ ¦ ¦ ¦
¦контроля силой или угрозой ¦ ¦ ¦ ¦
¦применения силы, или путем любой¦ ¦ ¦ ¦
¦другой формы запугивания. ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Угроза взрыва критического ¦ ¦Акт взрыва критического ¦ ¦
¦элемента ТС - возможность ¦ ¦элемента ТС ¦ ¦
¦разрушения критического элемента¦ ¦ ¦ ¦
¦ТС или нанесения ему повреждения¦ ¦ ¦ ¦
¦путем взрыва (обстрела), ¦ ¦ ¦ ¦
¦создающего угрозу ¦ ¦ ¦ ¦
¦функционированию ТС, жизни или ¦ ¦ ¦ ¦
¦здоровью персонала, пассажиров и¦ ¦ ¦ ¦
¦других лиц. ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Угроза размещения или попытки ¦ ¦Акт размещения на ¦ ¦
¦размещения на критическом ¦ ¦критическом элементе ТС ¦ ¦
¦элементе ТС взрывных устройств ¦ ¦взрывных устройств ¦ ¦
¦(взрывчатых веществ) - ¦ ¦(взрывчатых веществ) ¦ ¦
¦возможность размещения или ¦ ¦ ¦ ¦
¦совершения действий в целях ¦ ¦ ¦ ¦
¦размещения каким бы то ни было ¦ ¦ ¦ ¦
¦способом на критическом элементе¦ ¦ ¦ ¦
¦ТС взрывных устройств ¦ ¦ ¦ ¦
¦(взрывчатых веществ), которые ¦ ¦ ¦ ¦
¦могут разрушить критический ¦ ¦ ¦ ¦
¦элемент ТС или нанести ему ¦ ¦ ¦ ¦
¦повреждения, угрожающие ¦ ¦ ¦ ¦
¦безопасному функционированию ТС,¦ ¦ ¦ ¦
¦жизни или здоровью персонала, ¦ ¦ ¦ ¦
¦пассажиров и других лиц. ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Угроза блокирования ТС - ¦ ¦Акт блокирования ТС ¦ ¦
¦возможность создания ¦ ¦ ¦ ¦
¦препятствия, делающего ¦ ¦ ¦ ¦
¦ограничивающего функционирование¦ ¦ ¦ ¦
¦ТС угрожающего жизни или ¦ ¦ ¦ ¦
¦здоровью персонала, пассажиров и¦ ¦ ¦ ¦
¦других лиц. ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+------------------------+-------+
¦Угроза хищения элементов ТС - ¦ ¦Акт хищения элементов ¦ ¦
¦возможность совершения хищения ¦ ¦ТС ¦ ¦
¦элементов ТС, которое может ¦ ¦ ¦ ¦
¦привести их в негодное для ¦ ¦ ¦ ¦
¦эксплуатации состояние, ¦ ¦ ¦ ¦
¦угрожающее жизни или здоровью ¦ ¦ ¦ ¦
¦персонала, пассажиров и других ¦ ¦ ¦ ¦
¦лиц. ¦ ¦ ¦ ¦
--------------------------------+-------+------------------------+--------
Сведения об угрозе совершения АНВ в деятельность ТС
--------------------------------------------------------------------------
¦Сведения о возможной: ¦ ¦
¦- численности; ¦ ¦
¦- оснащенности; ¦ ¦
¦- подготовленности и тактике действий нарушителей. ¦ ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦Сведения о предпринимаемых и предпринятых мерах при ¦ ¦
¦получении информации об угрозе совершения АНВ в ¦ ¦
¦соответствии с Планом обеспечения транспортной ¦ ¦
¦безопасности ТС. ¦ ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦Сведения о силах и средствах, задействованных в ¦ ¦
¦мероприятиях по предупреждению реализации угрозы ¦ ¦
¦совершения АНВ. ¦ ¦
-----------------------------------------------------+--------------------
Сведения о совершении АНВ в деятельность ТС
--------------------------------------------------------------------------
¦Сведения о возможной: ¦ ¦
¦- численности; ¦ ¦
¦- оснащенности; ¦ ¦
¦- подготовленности и тактике действий нарушителей. ¦ ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦Сведения о предпринимаемых и предпринятых мерах при ¦ ¦
¦совершении акта незаконного вмешательства в ¦ ¦
¦деятельность транспортного средства в соответствии с ¦ ¦
¦Планом обеспечения транспортной безопасности ТС. ¦ ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦Сведения о предпринимаемых и предпринятых мерах на ТС¦ ¦
¦по ликвидации последствий совершения АНВ и ¦ ¦
¦восстановлению функционирования ТС. ¦ ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦Сведения о последствиях совершенного АНВ: ¦ ¦
¦1. Количество погибших или получивших ущерб здоровью:¦ ¦
¦- пассажиры; ¦ ¦
¦- водитель; ¦ ¦
¦- посетители; ¦ ¦
¦- персонал; ¦ ¦
¦- дети. ¦ ¦
¦2. Материальный ущерб, ущерб окружающей среде, общий ¦ ¦
¦характер повреждений ОТИ. ¦ ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦Сведения о силах и средствах, задействованных в ¦ ¦
¦мероприятиях по ликвидации последствий совершения АНВ¦ ¦
¦и восстановлению функционирования ТС. ¦ ¦
+-----------------------------------------------------+-------------------+
¦Сведения о возможной дате и времени восстановления ¦ ¦
¦функционирования ТС. ¦ ¦
-----------------------------------------------------+--------------------
Раздел III
Представляемые сведения при получении анонимной информации
об угрозе совершения АНВ в деятельность ТС автомобильного
транспорта и городского наземного электрического транспорта
. Дата предоставления информации: 2. Время предоставления информации:
-T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ --T-¬ --T-¬ --- --- ---
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-- L-+-- L-+-+-+-- L-+-- L-+-- --- --- ---
Число Месяц Год Часы Минуты UTC мск местное
. Кто принял информацию:
-------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T------
¦Фамилия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Имя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Отчество ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
. Номер телефона (электронный адрес), принадлежность, место нахождения
средства связи, в адрес которого поступила информация:
---------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-¬
¦Номер телефона: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+--
---------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-¬
¦Электронный адрес:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+--
---------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-¬
¦Принадлежность: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+--
---------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-¬
¦Местонахождение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства связи: +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+--
. Откуда получена информация:
---------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-¬
¦Электронный адрес:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+--
---------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-¬
¦Номер телефона: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+--
---------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-¬
¦Прочее: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+--
. Содержание угрозы АНВ:
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+-+-+--
----------- -----------
. Наличие фонограммы: ¦ ¦ ¦ текста: ¦ ¦ ¦
-----+----- -----+-----
да нет да нет
. При получении речевой информации:
.1. Голос передавшего информацию:
------------------------------------------------
¦мужчина ¦женщина ¦подросток ¦примерный возраст ¦
+--------+--------+----------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+--------+----------+-------------------
.2. Характер (особенности) голоса:
-----------------------------------------
¦громкий ¦тихий ¦высокий ¦низкий ¦прочее ¦
+--------+------+--------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+--------+-------+--------
.3. Речь:
--------------------------------------------------------------------------
¦быстрая ¦медленная ¦отчетливая ¦искаженная ¦с заиканием ¦невнятная¦прочее¦
+--------+----------+-----------+-----------+------------+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+----------+-----------+-----------+------------+---------+-------
.4. Акцент (выговор):
--------------------------------------
¦отсутствует ¦иностранный ¦диалектный ¦
+------------+------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦
------------+------------+------------
.5. Манера изложения:
--------------------------------------------------------------------------
¦ спокойная ¦ раздраженная ¦ рассудительная ¦безрассудная¦ шутливая ¦
+-------------+--------------+------------------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--------------+------------------+------------+-T----------+
¦ непоследовательная ¦ продуманная ¦ эмоциональная ¦ серьезная ¦ прочее ¦
+--------------------+-------------+---------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------------------+-------------+---------------+-----------+-----------
.6. Языковой стиль:
---------------------------------------------
¦изысканный ¦хороший ¦посредственный ¦прочее ¦
+-----------+--------+---------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------+--------+---------------+--------
.7. Характер шумов на заднем фоне:
--------------------------------------------------------------------------
¦уличное движение ¦оргтехника в помещении ¦заводской шум ¦транспорт¦музыка¦
+-----------------+-----------------------+--------------+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------------------T+--------------+---------+------+
¦ животные ¦ голоса ¦ смешанные шумы ¦ строительный шум ¦ прочее ¦
+------------+--------+------------------+--------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------+--------+------------------+--------------------+------------
Раздел IV
Дополнительные сведения при получении информации
об угрозе совершения АНВ в деятельность ТС автомобильного
транспорта и городского наземного электрического транспорта
-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-+-+-+--
___________________________________________________________________________
Должность подпись ФИО
___________________________________________________________________________
Тел., факс, e-mail
Примечания.
1. АНВ - акт незаконного вмешательства.
2. ОТИ - объект транспортной инфраструктуры.
3. ТС - транспортное средство.