Дебет нота страхование пассажиров при международных автомобильных перевозках

Дебет-нота (страхование пассажиров при международных автомобильных перевозках)

________________________________________________________________________________



                                     Руководителю _________________________

                                   ______________________________________

                                    (наименование страховой организации)

Дебет-нота (форма)



В течение истекшего 1 (2) полугодия 20__ г. нами были произведены следующие страховые выплаты:

    "___"________ ___ г. ________________________ - _________ долларов США;

                      (наименование страховщика)

"___"________ ___ г. ________________________ - _________ долларов США;

Итого: ____________ долларов США.

Об имеющихся возражениях по полученной дебет-ноте известите в течение первых 20 дней после окончания 1 (2) полугодия 20__ г. При отсутствии возражений по истечении указанного срока настоящая дебет-нота считается вами подтвержденной и указанная сумма подлежит перечислению нам в течение 30 дней после окончания отчетного полугодия.

(В случае необходимости:

Приложения соответствующих документов либо их копий.)

Подпись

Дата <1>

печать

--------------------------------

<1> С учетом п. 30 "Соглашения об обязательном страховании пассажиров при международных автомобильных перевозках" (заключено в г. Саратове 13.01.1999).